临床科室管理规章制度.docx

临床科室管理规章制度.docx临床科室管理规章制度为全面贯彻执行医院的各项规章制度, 认真遵守和落实各项医疗操作规范,不断提高科室医疗业务水平,提升医疗护理服务质量,强化和确保医疗安全,充分调动全科医护人员的积极性和主动性, 更好服务于广大患者,结合本科实际做出以下规章制度:一、劳动纪律管理及医德医风监督1、无故迟到、早退、溜岗、私自调班、不按时交接班一次扣 20元。2、上班时间工作不在状态,长时间打私人电话、扎堆闲聊,做与工作无关的事一次扣 20元。3、无故不服从科主任、护士长排班或工作调配,影响科室正常工作秩序,以及未按请假规定无故缺勤一次扣 50元。4、无故未假不参加科务会和科室相关的业务学习、培训等一次扣元。5、着装必须整洁,未按统一规范穿戴工作服(帽、鞋) ,未佩戴胸牌(上岗证)发现一次扣 20元。6、工作中因服务态度差,与患者及家属发生争吵甚至纠纷,以及因医德医风问题被投诉的经核实每次扣 50元。二、医疗业务管理1、在诊疗过程中,存在违反相关《医疗核心制度》的行为经查实一次扣50元。具体包括如下:(1)接诊病人时,未按首诊负责制进行及时合理处治,存在明显责任性失误或过错,或是存在推诿病人的现象。(2)未认真履行值班、交接班制度,值班期间或交接班时未尽到其应有的职责和义务。(3)不按规定查房和参加查房,或未及时写好查房记录。(4)未及时组织或参加危重患者的抢救治疗,未及时做好抢救记录。(5)违反处方管理规定,处方点评时存在问题及发现门诊登记不全。(6)存在住院病历书写不规范、不及时的,对月底拖欠出院病历每份另扣20元。(7)不按规定将疑难病例提出且进行讨论的,或讨论后未记录。(8)在诊治过程中,未认真执行查对制度。(9)不按规定对病人进行转院转诊的行为。(11)对相关病例,未认真执行会诊制度。2,在诊疗过程中,存在违反相关操作规范的行为经查实一次扣 20元。具体包括如下:(1)有违反《医疗技术操作规范》的情况,如操作前对患者病情不熟悉,准备不够充分,或操作时消毒不严格,无菌观念不强,操作方式和步骤不正规,或操作后未进行必要的观察和处理。(2)有违反《医疗设备操作规范》的情况,如操作前未看说明书或根本不熟悉设备的操作流程和注意事项, 未对设备进行故障排查,不按常规操作,不爱护医疗设备,未按规定填写相关记录等。(3)有违反《医疗废物操作规范》的情况,如未按规定对医疗废物进行分类存放,或未按规定对医疗废物做毁形等。3,对违反院感防控管理及传染病登记报告制度的经核实一次扣 50元,不按规定登报药品和器械不良反应的经核实一次扣 50元。。现场检查或询问病人,未落实、效果不佳、介绍内容不全、不及时扣 10元/次。:护士熟悉医嘱查对制度,及时执行医嘱,服药、注射、输液严格执行“三查七对”,记录及时、完整。静脉输液瓶加药后签名,加药后核对安培签名,各类医嘱执行单、输液卡执行后签名,并保存至病人出院。护士每天总查对医嘱后在处方上双人签名。查看相关记录。查对制度执行不好、记录不完整均一项扣10元/次。基础护理:做好晨晚间护理,保持病房及病床单元床整洁。:书写及时,准确完整,质量符合要求。漏一份护理记录,字体马虎,扣10元/次。采集检验标本:严格查对、选择合适容器,放置环境符合要求,及时送检,送检确保标本安全、完好,标识正确、清晰