男科入院疾病诊断依据.doc

羆泌尿内科部分疾病薂膀光炎莀临床表现:膀光炎是由于致病微生物侵入膀光而引起的炎病性病变,主要表现为尿频、尿急、尿痛、下腹部不适等、常有白细胞尿,约30%有血尿,偶可见肉眼血尿,一般无明显的全身感染症状。己婚妇女多见。蚇诊断指导:肆确诊本病宜进行羃尿液分析、肂血细胞分析、莆1小时尿细胞计数、膆双肾输尿管膀光B超等检查,莄膀光冲洗后尿培养、薀尿β2微球蛋白葿尿沉渣芅大便常规薁肝功能节肾功能膈血尿酸芅血糖羂电解质蚀腹部平片羇静脉肾盂造影莅子宫附件或前列腺B超莃胸片正侧位蒂治疗指导:羀口服:甲氧苄啶片()复方磺胺恶唑片(每日4片)氧氟沙星注射剂(每日0。4g)蒅物理治疗:螄尿道中药灌注(隔天治疗)袀复部红光照射(每日治冶)蝿尿道腔内微波治疗(每天治疗)薅复部中药热奄包治疗(隔天治疗)膅五、好转指征:薁症状消失、薈尿液分析下常蚅尿菌正常芁肾结石聿一、肾结石:莆临床表现其症状取决于结石的大小、形状、所在部位和有无感染、梗阻等并发症,主要表现有单侧或双侧腰痛,严重时肾绞痛突然发生,疼痛始于背、腰或肋复部、沿输尿向下复部、外阴部、大腿内侧等处放射,并可伴有排尿困难、恶心呕吐、大汗淋漓、虚脱等,多有镜下或肉眼血尿,并发尿路感染症状。螅二、诊断指导:蚂1、尿液分析、螁2、血细胞分析、荿3、1时尿细胞计数、袅4、输尿管膀光B超等检查,肃尿培养、腿逆行尿路造影膈尿沉渣袄大便常规蒄肝功能羁肾功能袇血尿酸羄血糖袅电解质荿腹部平片羀静脉肾盂造影肄双肾输尿管膀光B超肂胸片正侧位肁甲状腺全套虿膀光镜膄1小时尿细胞计数蒃三、治疗指导:袃1、消炎止痛化石、蒈2、体外碎石芄3、手术取石袄四、物理治疗:芀治疗好转:芆无残留结石、尿液分析正常、无泌尿系感染莄前列腺炎芄临床表现:羂`其主要症状有突然发热、寒战、会阴部疼痛、尿急、尿频、尿痛及排尿困难等。夜尿次数增多,逐渐加重的排尿困难如排尿迟缓、断续、尿后滴沥、排尿费力、射程短、尿细而无力。艿诊断指导蒄直肠指检莁膀光前列腺B超蒀尿培养及药敏试验肈急性炎症消退后可行前列腺按摩液常规蒄血细胞分析螂尿液分析膂大便分析螇肝功能、袈肾功能膃胸片薀心电图袀治疗指导羇口服复方新诺明(-)薄奎诺酮类莂头胞类蕿中成药类肇物理治疗羅直肠微波(第二天做起)螀前列腺特殊治疗包括(中药热奄包治疗、红光治疗、超短波治疗)每天一次莈中药灌肠(隔天做一次)中药方常用处方为败酱草50克,蒲公英50克,土茯苓30克,红藤30克,元胡30克,黄柏30克。通过临床实践体会到,在用40℃~42℃中药煎剂灌肠后,病人的症状缓解迅速,有时即刻有舒适感,疼痛症状减轻或消失,前列腺液白细胞也有明显减少,显示了中药灌肠方法的明显效果。常用处方为败酱草50克,蒲公英50克,土茯苓30克,红藤30克,元胡30克,黄柏30克。通过临床实践体会到,在用40℃~42℃中药煎剂灌肠后,病人的症状缓解迅速,有时即刻有舒适感,疼痛症状减轻或消失,前列腺液白细胞也有明显减少,显示了中药灌肠方法的明显效果。膇前列腺注射(隔三天一次)药品(用庆大霉素8万U、1%利多卡因2ml注射至耻骨后间隙前列腺外周,每2~3天1次,共6~9次,注射后)治疗方法前列腺内药物注射组:病人侧卧位,暴露会阴部,常规消毒皮肤后,左手戴上手套,食指涂上石蜡油,插入肛门内作指引,右手持装有混合药液的注射器,在距肛门缘约2cm处,刺入5~6cm进入前列腺,然后缓慢注药,采取多点注射,局部可有微痛,个别病人出现少量血尿,排尿1~3次自行消失,无需特殊处理。,地塞米松5mg,2%普鲁卡因2ml,混合成8ml溶液,每周1次,4~5次为1疗程,一般2~3疗程。肂前列腺按摩在炎症消失后方可(隔三天一次和注射错开)蒂治疗好转膇1、3次前列腺按摩液检查均正常膇2、症状改善,前列腺按摩检查仍不正常蒃急性尿道综合征罿一、临床症状