附件2广西参加第十二届学生运动会备选运动员信息表所在市:玉林市所在学校:玉林实验中学运动员姓名陈建名性别男民族汉报名项目专项等级出生年月日1995年10月28日身高1、78米体重kg身份证号码学生证号码入学基本情况入本学校前所在学校入本学校年月日现在本学校所在班级班主任姓名(签名)玉林市博白县2011年9月1日1118杨一宁本人参加训练简况入本学校前在何校训练入本学校前教练员姓名现在在何处训练现任教练员姓名(签名)玉林市博白县玉林实验中学杨一宁近二年来参加全国及地区中学生比赛成绩日期比赛名称地点项目成绩名次代表单位教练员2012年玉林市中学生田径运动会容县高中100米铅球4×××(协会)注册情况日期注册卡号码注册日期注册单位代表单位注册教练经办人:联系电话:
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