高血压与心血管病危险.ppt

高血压病
Hypertension
血压升高和心血管病发病危险
High Blood Pressure And Cardiovascular Disease Risk Factors
一、高血压的概念
(Concept of Hypertension)
高血压病的流行患病现状
Status of the prevalence of hypertension prevalence
患病率Prevalence %
知晓率Awareness %
治疗率Treatment rate %
控制率 Control rate %
1991年
目前全国有高血压患者2亿人
患病率较1991年上升31%
2002年
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以2005年10月《中国高血压防治指南》提出的高血压定义为标准,该指南是根据美国JNCVII提出的高血压定义标准及我国高血压现状及国情所提出的,包括理想血压、血压正常高值、及高血压三个层面,此外单纯收缩期高血压是特殊类型高血压;其中“高血压前期”的概念,具有中国特色的标准。
类别收缩压(mmHg) 舒张压(mmHg)
正常血压< 120 < 80
正常高值 120~139 80~90
高血压: ≥140 ≥90
1 级高血压 140~159 90~99
2 级高血压 160~179 100~109
3级高血压≥180 ≥110
单纯收缩期高血压≥140 < 90
血压水平的定义和分类
The definition and classification of blood pressure
高血压前期或正常高值概念的确定,主要有以下三个方面的意义和内涵:
1、流行病学资料显示:高血压前期人群进展为高血压的危险性是血压低于上述范围的2倍,高值的概念表明高血压人群防治的关口前移,强调高血压的一级预防。
2 、循证医学依据表明高值的血压人群心血管事件发生率显著高于理想血压人群。如弗明汉心脏研究对6859名无高血压和无心血管病对象随访12年,
以血压120/80为基础,血压121-129/80--;血压130-139/85--。说明非高血压人群的心脑血管危险亦随血压水平升高而增加。
3、高值或前期的概念预示着高血压在此阶段已经存在靶器官受损之前血管壁的某些早期病理改变。
二血压升高与心脑血管病发病
Blood pressure and cardiovascular disease incidence
高血压的靶器官损害
Hypertensive an damage
心肌梗塞,心力衰竭猝死 Myocardial infarction, heart failure, ,
sudden death
高血压
脑
心
肾脏
终末期肾病
end-stage renal disease
中风, 痴呆Stroke, dementia
周围动脉疾病Peripheral arterial disease
从115/75 mm Hg开始,血压每增加 20/10mm Hg,CVD危险性增加一倍