2014年学校及托幼机构手足口病防控技术培训马桥医院2014年6月主要内容第一部分:手足口病基本特点第二部分:2014年手足口病防控工作安排手足口病的特点传染源广泛,患者和隐性感染者均排毒(隐性感染比例大)发病前数天,咽部与粪便就可检出病毒,通常病后一周内传染性最强,粪便排毒可持续几周传播途径复杂,主要粪-口途径,也可经接触病人或隐性感染者的呼吸道分泌物、泡疹液及污染的物品而感染不同年龄组均可感染,以5岁及以下儿童为主,尤其以3岁及以下儿童发病率最高。显性及隐性感染均可获得特异性免疫力,产生的中和抗体可在体内存留较长时间,不同血清型之间很少有交叉免疫力。传播速度快,在短时间内可造成较大范围的流行,疫情控制难度大。手足口病隐性感染率高的特点-“冰山现象”成人及少年儿童隐性感染者多;5岁前儿童显性病例多严重并发症少数,死亡病例少数散发期传染源主要为隐性感染者;流行期为病人和隐形感染者手足口病的特点病原复杂,柯萨奇病毒A组的2、4、5、7、9、10、16型等,B组的1、2、3、4、5型等;肠道病毒71型(EV71);埃可病毒(ECHO)等。其中以EV71及CVA16型较为常见。近年EV71在一些地区成为主要流行病原;引起重症及死亡病例,危及婴幼儿潜伏期为3-7天,患者口腔粘膜首先出现溃疡性疱疹,疱疹直径为3-8mm,伴有低热,随后患者的手足甚至手臂和腿部相继出现水痘样疱疹,持续2-3天后逐渐吸收,不留痂。呼吸道症状及咽炎是手足口等肠道病毒感染中常见的症状。除一般的卫生措施外,没有特异性的预防措施。手足口病临床表现手掌出现疱疹或斑丘疹手足口病临床表现口腔出现溃疡或疱疹临床表现足部出现疱疹或斑丘疹临床表现臀部出现皮疹传播途径之一消化道传播主要传播途径是通过消化道传播病毒,又称为粪口途径
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