门诊处方规范书写情况调查分析及建议.doc

门诊处方规范书写情况调查分析及建议.doc:..门诊处方规范书写情况调查分析及建议应春萍(江苏省淮安市金湖县闵桥镇卫生院211600)【摘要】目的通过了解门诊处方书写情况,进一步规范医生用药和处方书写。方法收集门诊处方,依据处方管理办法进行统计、分析。%。结论需定期统计门诊处方,开展对医生《处方管理办法》的学习,使医生用药更加合理,处方书写更加规范。【关键词】门诊处方调查分析问题建议【中图分类号】 【文献标识码】A 【文章编号】2095-1752(2014)15-0196-02【Abstract】Objectivemakingthroughtheunderstandingofoutpatientprescriptionwriting,,statistics,%.Conclusionmakingrequiredoutpatientprescriptionregularstatistics,carryondoctor"prescriptionmanagementmethod"learning,makethedoctormedicationismorereasonable,morestandardofprescriptionwriting.【keyword】outpatientprescriptionmakinginvestigationandanalysisofmakingproblemsmakingsuggestions为了了解门诊处方书写情况,进一步规范医生用药和处方书写,现收集我院门诊处方800张对其进行调查分析,现报道如下。,进行统计分析。《处方管理办法》规定判定处方书写是否规范。2结果在800张处方中,冇106张处方不合格,%。其中,药名书写不规范和修改处未签名各21张(%),空白处未划“/”16张(%),用法用量不合格11张(%),药物规格有误10张(%),年龄填写不合格8张(%>、诊断书写不全6张(%)、用药合理性欠缺5张(%),配伍禁忌、日期、药品超过5种和医师签名等不合格各2张(%)。,漏写诊断,不注明年龄、性别、科别、日期、门诊号、住址、电话,老幼处方不详细注明实足“岁”和“月”等。另外,由于机体生理和病理的特点以及性别和年龄的不同,共用药品品种和剂量也会不同,填写不清均会使药房在处方调配时很难履行合理用药、剂量计算方面的监督责任,