高原地区肺水肿30例X线分析.pdf

万方数据
高原地区肺水肿例叻治青海省海北州第一人民医院放射科青海省海北州门源县克图卫生院张世昊摘要目的:。方法:回顾性分析例临床诊断高原肺水肿患者肺部弑硐痔卣鳌r凉焊咴肺水肿弑硐侄嘌渲兄醒胄例,占%;弥例,占%。结论:高原肺水肿有特定的弑硐郑呒觳榘踩薮矗欣诟咴嗡椎姆⑾旨罢断,结合临床是提高本病诊断的关键。,起病急、病情重、变化快,如不及时诊断与正确治疗后果严重,可有昏迷、死亡。我院地处海北州西海镇,平均海拔高度在以上,处于高寒缺氧地带,为了提高对本病的认识,进一步了解其弑硐郑颐收集了从内地来高原地区有完整临床资料的例高原肺水肿病例,就哒飨筇岢鎏致邸俅沧柿一般资料例中男例,女钚≌岁,最大者岁,平均年龄为岁,其中汉族例,藏族其它民族发病时间进入高原地区当日发病者例是第一次乘飞机急进高原引起。漳诜⒉≌俗病例基本上是旅游人员,是缓进或再次重返引起。~日发病者巫椴±旧鲜谴油獾乩本地打工人员,因感冒引起。主要症状发病初期均有不同程度的头昏、头痛、气紧、胸闷,继之出现呼吸困难,咳嗽、胸痛、咳大量粉红色泡沫痰,部分伴有恶心呕吐。主要体征呈急性病容,疲乏状态,肺部均有不同程度的湿性哕音,绝大多数有面色苍白,口唇发绀现象,颊呔驼锸背驶杳宰刺L逦露嘣—妫Q苟嗍#例偏低,在;白细胞毡樵龈撸胧陨喜±×陨稀U庥胍话阄南妆ǖ老嗤弑硐旨安±肀浠弑硐旨胺中根据病变形态及分布大致可分为四型【:①中央型:共ィ”渲要分布在两侧肺野的中内带,以两肺门为中心向肺野外围扩展,肺门区浓密向外侧逐渐变淡,呈蝶翼状,其特征为两肺中内带对称分布的大片状阴影,境界比较清楚,但典型的“蝶翼征”并非常见,病变两肺野分布一般较不对称,常右侧重于左侧,肺野外带、肺尖、肺底部、叶间裂附近和大血管近旁病变轻微或正常虎诿致停汗ィ变广泛分布两侧肺野内、中、外带,呈云状或斑片状,直径在—,密度较淡,边界模糊,部分可以融合呈大片状、团片状阴影,其中部分病例的病变分布较对称,少数病例病变还可波及肺尖部③问质型:共ィ椒瓮该鞫燃醯汀⒒熳牵呈毛玻璃样模糊,肺纹理增多、紊乱且模糊,肺门血管增粗、模糊虎芫窒扌停汗例,占ィ变分布较为局限,分布于右肺中野中外带,呈云絮状阴影,酷似大叶性肺炎,但不如大叶性肺炎致密,而且病变分布又不与肺叶段解剖位置相符本病胸膜改变以水平裂增宽、密度增高为主,共例;心影增大者味龆瓮怀稣例,心影不大者例。王连智漫型例,占%;局限型%;间质型关键词高原肺水肿叻治资料与方法.··
万方数据
病理变化从病理学上高原肺水肿有间质型和肺泡型之分,两者可同时存在。早期以肺间质水肿为主,呱舷允疚A椒蚊庞霸龃螅挝圃龆嗄糊,肺野透亮度减低,随着肺泡内液体的增多出现范围不一,大小不等的片絮状阴影,即为肺泡型肺水肿改变。典型弑硐治!昂鳌薄高原肺水肿虽可波及两肺,分布广泛,但经过吸氧、休息、防寒、保暖及有关药物治疗后,病变均由多变少,由浓变淡,很快吸收消散。经吒床椴”图呤荆毫椒我爸心诖笃匆跤埃以右肺为甚,边缘模糊,心影肺动脉段突出。呤荆毫椒我肮惴悍植荚谱从埃芏冉系咴的:呤荆毫椒瓮该鞫燃醯汀⒒熳牵拭úAа挝圃龆唷⒛:呤荆河曳沃幸霸菩踝雌埃咴的:
万方数据
高原脱适应人群肝肾功能监测及结果分析内吸收者漳