利福平说明.doc

虿利福平螄科技名词定义薄中文名称:袁利福平蒇英文名称:膆rifampicin羄定义:蚂从利福霉素B得到的一种半合成抗生素。能抑制细菌DNA转录合成RNA,可用于治疗结核病、肠球菌感染等。除作为抗生素应用外,在分子生物学中可用做从细菌中去除质粒的试剂。薈应用学科:芄生物化学与分子生物学(一级学科);方法与技术(二级学科)莃以上内容由全国科学技术名词审定委员会审定公布莂求助编辑百科名片蕿利福平是从利福霉素B得到的一种半合成抗生素。能抑制细菌DNA转录合成RNA,可用于治疗结核病、肠球菌感染等。除作为抗生素应用外,在分子生物学中可用做从细菌中去除质粒的试剂。薇目录袂基本信息膂药品名称莇药品说明螅药理毒理节药代动力学虿适应症蒈用法用量袃不良反应蚁禁忌症荿注意事项葿妊娠期用药膆儿童用药莅老年患者用药肀药物相互作用芇药物过量莄药物贮藏螄药物发展史袀医疗动态莈药物分析方法蚇基本信息芃药品名称薀药品说明蒀药理毒理螅药代动力学蚃适应症莁用法用量膇不良反应膇禁忌症肂注意事项肁妊娠期用药芈儿童用药芆老年患者用药蒁药物相互作用袁药物过量莀药物贮藏莄药物发展史膅医疗动态薂药物分析方法膇展开螇编辑本段基本信息蚄药品名称节利福平(别名:甲哌利福霉素、力复平、利米定)膈 Rifampicin(RFP)袅通用名利福平肄化学名3-[[(4-甲基-1-哌嗪基)亚氨基]甲基]-利福霉素蝿拼音名LIFUPING芀英文名RIFAMPICIN芇  蒃利福平化学结构式蕿 -46-〖药物名称〗:利福平蒄〖别名〗:力复平,甲哌利福霉素,利米定,RIMACTANERIFAMPIN,RFP莂〖英文名〗:Rifampicin肀药品说明膀片(胶囊)剂每片(胶囊);;;。口服混悬液20mg/ml。袆复方制剂RIMACTAZIDE(含利福平及异烟肼);RIMATAZIDE+Z(含利福平、异烟肼及吡嗪酰胺)。螁编辑本段药理毒理螀利福平为利福霉素类半合成广谱抗菌药,对多种病原微生物均有羇  羅万古霉素合用可加强效果蒅抗菌活性。该药对结核分枝杆菌和部分非结核分枝杆菌(包括麻风分枝杆菌等)在宿主细胞内外均有明显的杀菌作用。利福平对需氧革兰阳性菌具良好抗菌作用,包括葡萄球菌产酶株及甲氧西林耐药株、肺炎链球菌、其他链球菌属、肠球菌属、李斯特菌属、炭疽杆菌、产气荚膜杆菌、白喉杆菌、厌氧球菌等。蒀对需氧革兰阴性菌如脑膜炎奈瑟球菌、流感嗜血杆菌、淋病奈瑟球菌亦具高度抗菌活性。利福平对军团菌属作用亦良好,对沙眼衣原体、性病淋巴肉芽肿及鹦鹉热等病原体均具抑制作用。细菌对利福霉素类抗生素有交叉耐药。利福平与依赖DNA的RNA多聚酶的β亚单位牢固结合,抑制细菌RNA的合成,防止该酶与DNA连接,从而阻断RNA转录过程,使DNA和蛋白的合成停止。罿编辑本段药代动力学莇利福平口服吸收良好,~4小时血药浓度达峰值。成人一次口服60袄  芁RNA合成图谱螆 0mg后血药峰浓度(Cmax)为7~9mg/L,6个月至5岁小儿一次口服10mg/kg,血药峰浓度(Cmax)为11mg/L。该品在大部分组织和体液中分布良好,包括脑脊液,当脑膜有炎症时脑脊液内药物浓度增加;在唾液中亦可达有效治疗浓度;该品可穿过胎盘。表观分布容积(Vd)。蛋白结合率为80%~91%。进食后服药可使药物的吸收减少30%,该药的血消除半衰期(t1/2?)为3~5小时,多次给药后有所缩短,为2~3小时。蒆该品在肝脏中可被自身诱导微粒体氧化酶的作用而迅速去乙酰化,成为具有抗菌活性的代谢物去乙酰利福平,水解后形成无活性的代谢物由尿排出。该品主要经胆和肠道排泄,可进入肠肝循环,但其去乙酰活性代谢物则无肠肝循环。60%~65%的给药量经粪便排出,6%~15%的药物以原形、15%为活性代谢物经尿排出,7%则以无活性的3-甲酰衍生物排出。亦可经乳汁排出。肾功能减退的患者中该品无积聚;由于自身诱导肝微粒体氧化酶的作用,在服用利福平的6~10天后其排泄率增加;用高剂量后由于胆道排泄达到饱和,该品的排泄可能延缓。利福平不能经血液透析或腹膜透析清除。芃编辑本段适应症羁 1、该品与其他抗结核药联合用于各种结核病的初治与复治,袇  薄利福平胶囊制品螃包括结核性脑膜炎的治疗。2、该品与其他药物联合用于麻风、非结核分枝杆菌感染的治疗。螂 3、该品与万古霉素(静脉)可联合用于甲氧西林耐药葡萄球菌所致的严重感染。利福平与红霉素联合方案可用于军团菌属严重感染。罿 4、用于无症状脑膜炎奈瑟菌带菌者,以消除鼻咽部脑膜炎奈瑟菌;但不适用于脑膜炎奈瑟菌感染的治疗。羆编辑本段用法用量膂 1、抗结核治疗:成人,口服,~