小儿惊厥教学.ppt

小儿急性惊厥AcuteConvulsioninChildren主要讲授内容●惊厥的定义●惊厥的病因学及分类●病因学诊断提示●主要急救措施●主要急救措施●惊厥的定义●惊厥的病因学及分类●病因学诊断提示通常是指因皮层神经元异常同步性放电引起的躯体骨骼肌不自主收缩,使受累肌群表现为暂时性强直或阵挛性抽动。大多伴有不同程度的意识丧失。惊厥的定义●惊厥发作可作为多种急性疾病的一个症状出现,如热性惊厥、脑膜炎时伴发的惊厥,随原发病好转而消失,是为“急性惊厥”发作。●癫痫患者也常有惊厥性发作,如癫痫的强直-阵挛性发作,但具有慢性反复发作基本特征。是为“惊厥性癫痫样”发作。癫痫发作-皮层神经元异常放电-惊厥性痫性发作-涉及中央前回的异常放电-非惊厥性痫性发作-仅涉及其它脑区如颞叶的异常放电-因此,惊厥只是一个症状。●急性惊厥(AcuteConvulsion)伴随急性病的出现而出现,好转而消失;是儿科临床一种常见症状。●癫痫(Epilepsy):是一独立疾病或综合症包括惊厥性或非惊厥性发作;慢性、反复发作。急性惊厥在小儿时期的年龄特征发生率高:2岁以下尤多见,6岁以下是成人10~15倍。易有严重惊厥或惊厥持续状态;凡一次惊厥发作30分钟,或反复发作中间无意识好转超过30分钟者称惊厥持续状态(statusconvulsion,SC);SC常导致惊厥性脑损伤新生儿及幼婴(<3月):常有微小发作病因复杂:感染性非感染性颅内脑膜炎:化脓性、结核、病毒性、霉菌性脑炎:病毒性、免疫性脑寄生虫病、脑脓肿颅脑损伤颅脑发育畸形颅内肿瘤癫痫的惊厥性发作小儿急性惊厥主要病因及分类