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痤疮
一、痤疮(Acne)的定义
痤疮是一种最常见的、发生于毛囊皮脂腺的一种慢性炎症性皮肤病。又叫青春痘、面皰、粉刺、毛囊炎。
二、发病情况

1、易出现时间及部位:青春期开始发病,好发于面部、前胸及后背部皮脂腺发达部位,常对称分布。
2、粉刺性痤疮:初发者有白头和黑头粉刺两种。白头粉刺又称闭合性粉刺,为皮色丘疹,开口不明显,不易挤出;黑头粉刺又称开放性粉刺,位于毛囊口的顶端,可挤出,叫硬脂栓。

3、丘疹性痤疮:痤疮炎症可继续发展扩大并深入,表现为炎性丘疹和黑头粉刺者称丘疹性痤疮。
4、脓包性痤疮:表现以脓包和炎性丘疹为主者称为脓包性痤疮。
5、囊肿性痤疮:表现以大小不等的皮脂腺囊肿内含有带血的粘稠脓液,破溃后可形成窦道及瘢痕称囊肿性痤疮。
6、结节性痤疮:脓包性痤疮漏治误治以后,可以发展成壁厚,大小不等的结节,位于皮下或高于皮肤表面,呈淡红色或暗红色,质地较硬,称为结节性痤疮,又称硬结性痤疮。
7、萎缩性痤疮:丘疹或脓疱性痤疮破坏腺体而形成凹坑状萎缩性瘢痕者,称萎缩性痤疮。
8、聚合性痤疮:数个痤疮结节在深部聚集融合,有红肿颜色青紫,称为融合性痤疮或聚合性痤疮。
三、症状分级
因个体的反应不同,痤疮造成的损害程度也有不同,其临床的表现也不一样。有些人只出现轻微的粉刺,有些人却是出现严重的囊肿,留下色素沉着和疤痕。因此,临床上根据症状的轻重又对痤疮进行了分级:
Ⅰ级:粉刺为主,少量丘疹、脓疱,总皮损小于30个;
Ⅱ级:粉刺和中等量丘疹、脓疱,总皮损数31~50个;
Ⅲ级:大量丘疹、脓疱,总皮损数50~100个,结节数小于3个;
Ⅳ级:结节/囊肿性痤疮或聚合性痤疮,总皮损大于100个,结节/囊肿大于3个。
重型
四、痤疮的类型
1、寻常性痤疮,发生于面部,胸背部:1)皮脂溢出;2)粉刺。

2、聚合性痤疮,多见于男性,皮损有粉刺、丘疹、脓疱、结节及囊肿、粉刺为双头或多头,形成大的肿疡,脓疡间以窦道相连,囊肿内常含有恶臭的粘液脓性物质,常遗留凹陷性瘢痕。
3、暴发性痤疮,男性多见,特点是有轻度痤疮数月或数年的患者突然病情加重伴发热,多关节痛,并出现体重下降、贫血、白细胞增多。
五、痤疮的形成原因
,分泌过多的皮脂和未及时清除的汗液、灰尘、病菌、螨虫等阻塞皮脂腺口;
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、交叉感染:病原微生物—痤疮杆菌的作用;
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,导致角化过度;
,如碘化物、溴化物的使用;
,消化不良或便秘等胃肠障碍。