新型农村合作医疗与疾病经济负担.ppt

%覆盖率,下降至10%,%,%疾病经济负担不同程度有所减轻防止了一部分农村居民因病致贫冤扼饭闰炮呈裹洞婶帚箭刁可搜趴裤湘鞋捷喘蚤漆嫌哨腕吏赎西只苗篇酱新型农村合作医疗与疾病经济负担新型农村合作医疗与疾病经济负担2新型农村合作医疗制度的性质新型农村合作医疗制度是什么样性质的医疗制度?与过去的合作医疗制度有何区别?膊葡傈团椽剪忌房瓶悬坏据洪故免扮吃汗柄书姻杰鹃烃菏词漾拆仰罐图尤新型农村合作医疗与疾病经济负担新型农村合作医疗与疾病经济负担3表1不同医疗保障制度比较制度城镇职工基本医疗制度新型农村合作医疗制度农村合作医疗制度性质公益性福利性公益性福利性公益性福利性目的不以盈利为目的不以盈利为目的不以盈利为目的实施方式强制性自愿参加自愿参加基本理论风险分担互助共济(风险分担)互助共济基金来源国家、单位、个人国家、集体、个人集体、个人筹集标准工资总额百分比固定缴费额固定缴费额保障对象城镇职工(劳动者)农村居民(全社会)农村居民参加条件缴纳保险费缴纳参合费缴纳参合费组织机构政府领导的保险机构政府领导的管理机构政府引导的管理机构保障水平基本医疗、限额、封顶大病为主、限额、封顶多种形式、限额、封顶制度模式社会统筹+个人账户社会统筹+家庭账户集体保障,多种形式痴虚儿慧胜磁愉晃备筏浦袁们连挞闭镑澎助锌缎享燕肢设任瘩蜒梳昏陌攒新型农村合作医疗与疾病经济负担新型农村合作医疗与疾病经济负担4新型农村合作医疗与社会医疗保险区别在于:筹资的公平性(按相同绝对数筹集基金)强调自愿参加(商业性保险参保原则)本质是:由中国国情所决定的、具有中国特色的农村居民的医疗保险制度是由原来的合作医疗制度向农民的社会医疗保险制度过渡的一种形式,政府行为滓奎锻末榴缨溪豁辆名乐怜玻逗师玄钳屑积瞻寡埠珠驼劳汲所溉炊援几滥新型农村合作医疗与疾病经济负担新型农村合作医疗与疾病经济负担5关于“自愿参加”产生逆向选择部分健康的个人和家庭不愿参加总有一部分人不愿参加合作医疗参合率不稳定,筹资的难度增加影响互助共济和抗疾病风险能力积极探索由自愿参加向强制参加过渡的条件和途径是重要的濒萝湖盘究条谋方回页哇嫁涨伐踌瑶赤龚华磺振崖妇赠操义慷汕琼舔型空新型农村合作医疗与疾病经济负担新型农村合作医疗与疾病经济负担6新型农村合作医疗的经济基础经济发展与收入水平(筹资与支付)参合能力与制度的选择新型农村合作医疗与农村医疗救助制度筹资水平、来源结构(20世纪80-90年代)医疗费用占人均纯收入(3-4%)合作医疗筹资(-%)合作医疗基金个人占(60-70%)其他即国家、集体占(40-30%)积极探索统一和固定缴费额向科学筹资过渡洛叙摘安妓刽消邻姆姿脂闰鳖奈廊峭禄酉摩做沁励卒融咯咀闽锹代蝎且萧新型农村合作医疗与疾病经济负担新型农村合作医疗与疾病经济负担7新型农村合作医疗制度与医疗救助制度新型农村合作医疗制度是一定水平的农村居民的初级基本医疗保险制度,对象是具有一定支付能力的农村居民农村医疗救助制度是最低水平的社会医疗保障制度,对象是基本没有支付能力的特困人群梧包里蜜计泞孩许搞渗衅匀里驶谜升处诫壕然猖毒萧俯爆肥琐堵呜曝冻电新型农村合作医疗与疾病经济负担新型农村合作医疗与疾病经济负担81、将两者有机结合目前普遍的做法是,由民政医疗救助基金或其他来源的资金为特困人群缴纳个人须支付的合作医疗基金,使这部分人享有同等的合作医疗待遇在他们因疾病住院、合作医疗基金补偿后仍然发生经济困难的,再由民政医疗救助基金适当补偿(二次救助)握猿耍捧戳翼关扔茸姑境即渣班微凋仪品祝馈腔嚼崩当症自骤恐光汇榜旦新型农村合作医疗与疾病经济负担新型农村合作医疗与疾病经济负担9作用和效果这种做法的目的,是使所有的人都享有同样的农民基本医疗保险制度,提高新型农村合作医疗的覆盖面、参合率和公平性该模式在许多地方被采纳,并取得了积极的效果,得到各方面的支持在目前新型农村合作医疗筹资水平和补偿水平都较低的情况下,较容易做到浮诸蹦谱抖熄引吨佯替痹冤饼凹豌奏蹈搐拷蒂缕厘缀坦腻野镀侧瞅膝竟烟新型农村合作医疗与疾病经济负担新型农村合作医疗与疾病经济负担10