理赔原理与实务年月目录理赔概述理赔的基本流程理赔申请资料及如何获得常见问题的问答理赔概述()理赔概念:理赔指应权利人申请保险金的请求,保险人以法律规定和合同约定为依据,审核认定保险责任并给付保险金的行为。内涵:理赔是保险公司兑现销售保单时的承诺;履行保险合同义务的具体体现;也是权利人获得实际保险保障和实现其保险权益的重要途径。理赔概述()理赔的功能■实现保障:是寿险理赔最本质的功能。客户购买保险以期未来得到经济补偿的目的是通过理赔运作得以实现的。■规范经营:理赔是寿险整体经营的“出口关”,肩负着回顾并检验条款、业务品质管理、新契约作业与核保等诸多环节的经营水平。■创立品牌:公正、合理、高效的理赔对保险公司的信誉和形象有着关键的影响。理赔概述()理赔的宗旨和原则依据保险条款、现行有效的法律法规,正确、及时地兑现保险合同。即通过快捷、便利、高效的服务来兑现承诺,同时防止骗赔和错赔。理赔的原则从实原则公平原则效率原则理赔宗旨医疗险理赔重大疾病险理赔残疾理赔豁免保险费身故理赔从保险责任来看理赔类型:投保情况:投保人曾先生于年月日在本公司投保型住院费用保险档及型住院津贴保险档。保险事故:年月日该被保人曾先生在下班回家的路上,意外被小车撞倒。分钟后,曾先生被送往医院, 光片提示:右胫、腓骨下段粉碎性骨折,并住院治疗天,共发生医疗费用元。先来看个案例吧年月日,接到曾先生询问如何办理理赔。蔡小姐告诉曾先生准备如下材料:..《交通责任认定书》.。.
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