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妇科检查与病史采集(北医三院八年制临床医学课件).ppt

文档分类：医学/心理学 | 页数：约26页举报非法文档有奖

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、检查注意事项、方法和步骤。;妇科常用辅助检查。教学目标2002年,据北京市医师协会统计,北京市3年来仅在71家二级以上大中型医院就发生医务人员被殴打事件502起,致伤残90人;发生严重影响医院正常工作秩序的事件1500多起。爱丁堡国际医学教育会议促进人民健康的医务工作者应是:专心的倾听者;仔细的观察者。敏锐的交谈者;有效的诊治者。妇产科问诊要注意患者的隐私权二、病史内容(一)一般项目病人的姓名、年龄、婚姻、文化程度、籍贯、职业、民族、联系地址、联系方式(电话号码)、病史陈述者、入院日期及记录时间、可靠程度。(二)主诉围绕主要症状或体征及其发生和经过时限描述,突出重点。一般不超过20个字。了解病人就诊的主要目的。(三)现病史包括从最早发病起至此次住院时疾病的发生、发展和治疗变化的全过程。一般以主要症状为核心,按时间先后依次描述。(四)月经史包括初潮年龄、周期、经期、经量及伴随症状。(五)婚育史结婚年龄,丈夫健康情况。G4P3。(六)既往史包括以往健康情况,曾患何种疾病,特别是妇科疾病、肺结核、肠结核、肝炎、心血管疾病以及腹部手术史和药物过敏史等。(七)个人史包括生活和居住情况,出生地和曾居住地区,个人特殊嗜好等。(八)家族史包括父母、兄弟、姊妹及子女健康情况。异常白带的问诊要点发生时间诱因白带量、色、气味、性状伴随症状(瘙痒?发热?腹痛?)阴道出血患者问诊要点年龄月经阴道出血发生时间、出血量、持续时间、与月经的关系阴道出血的诱因伴随症状(腹痛?发热?消化道症状?晕厥?)避孕的方法既往史

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