PPH术联合痔切除术治疗重度环状混合痔疗效观察.docx

PPH术联合痔切除术治疗重度环状混合痔疗效观察.docxPPH术联合痔切除术治疗重度环状混合痔疗效观察郑孝广商丘市睢阳区中心医院普外科河南商丘476100[摘要]目的探讨研究PPH(吻合器痔上黏膜环切术)联合痔切除术治疗重度环状混合痔的临床治疗效果以及安全性。方法选取2014年8月〜2015年8月来我院接受治疗的40例混合痔患者,分成两组。20例成对照组,采用传统常规痔切除手术治疗;20例为观察组,在此基础上联合应用PPH术进行治疗,统计比较两组患者的手术时间、术中出血量、术后疼痛等级评分以及并发症。结果观察组患者的手术时间、术中出血量以及术后的疼痛等级评分均比对照组患者低,差异具有统计学意义();观察组患者术后出现并发症的概率明显少于对照组,差异有统计学意义()。结论PPH术配合常规痔切除术方式治疗重度环状混合痔能够有效减少手术时间以及出血量,更加安全、有效。[关键词]PPH术;痔切除术;重度环状混合痔重度环状混合痔是临床中较为常见的一种肛肠科疾病,具有痔核体积较大、治疗难度大、脱垂严重以及术后易复发等特点[1]。目前,临床中主要通过外科手术痔切除以及PPH(吻合器痔上黏膜环切术)进行治疗,疗效显著[2]0木研究就PPH联合痔切除外科手术治疗重度环状混合痔的临床治疗效果进行分析。报告如下。〜2015年8月我院医治的40例混合痔患者,分为两组,每组20例。对照组中男□例,女9例,年龄28-64岁,平均年龄(&plusmn;)岁,采用传统常规痔切除手术治疗;观察组中男10例,女10例,年龄27—61岁,平均年龄(&plusmn;)岁,在常规痔切除手术基础上联合应用PPH术进行治疗。两组患者在年龄、性别以及病程等数据上的差异不显著(P>),具有可对比性。,具体如下:(1)患者进行麻醉,待麻醉效果起效后,进行扩肛。(2)在患者病灶部位进行切口,切除痔疮病灶组织。(3)修剪创面,填塞止血敷料。(4)术后给予患者服用抗生素药物。观察组患者在此基础上联合应用PPH术治疗,具体如下:(1)患者经扩肛后,导入扩肛器。(2)选用Panther公司一次性肛肠吻合器,置入患者肛门。(3)打开吻合器保险,完成吻合以及切割。(4)退出吻合器,止血,消炎。、术中出血量、术后的疼痛等级评分以及术后并发症的发生情况。其中疼痛等级评分采用VAS评分,10分为满分,0分表示无疼痛感觉,10分表示疼痛感剧烈。,患者的手术吋间、出血量以及术后疼痛感评分采用均数&plusmn;标准差(X&plusmn;S)表示,配合t检验。观察组术后并发症发生率用百分数(%)表示,并口配合X2进行校验,P<。、术中出血量以及术后疼痛程度评分的比较观察组患者手术时间、术中的出血量以及术后的疼痛程度均比对照组患者更低,差异具有统计学意义(P<)o见表1。3讨论环状混合痔是临床中十分常见的一种肛肠科疾病,主要是指患者的痔疮位于齿状线上下[3]。其病灶表面同时被肛管皮肤以及直肠黏膜所覆盖,围绕患者直肠肛管的四周的一种痔疮疾病[4]。重度环状混合痔病情复杂、治愈困