内科护理急性上消化道出血的临床体会何英.docx

内科护理急性上消化道出血的临床体会何英.docx内科护理急性上消化道岀血的临床体会 何英何英(四川省凉山州喜德县医院内科616750)【摘要】目的探讨急性上消化道出血患者的内科护理方法及其效果。方法随机选取2012年3月至2013年11月在我院接受治疗的30例急性上消化道出血患者,对患者的临床资料进行总结,分析患者的护理方法和护理效果。结果木组30例患者经内科护理后,30例康复,其余2例临床症状明显改善,经治疗后全部治愈,无1例患者出现严重不良反应。结论在急性上消化道患者治疗中应用内科护理,可有效提高患者的生活质量,有利于提高患者的治疗效果。【关键词】内科护理急性上消化道出血效果【中图分类号】 【文献标识码】B【文章编号】1672-5085(2013)39-0235-01急性上消化道出血具有发病急、病情发展迅速等特点,是消化内科常见疾病,临床症状包括便血、呕血、腹痛等,病情严重者可出现循环功能障碍,甚至导致死亡。因此,对于急性上消化道患者,应及时采取治疗措施,并通过内科护理干预,有效改善患者的临床症状,使患者尽快康复。为了探讨内科护理应用于急性上消化道出血治疗中的效果,木文以我院收治的30例急性上消化道生血患者为研究对象,对患者实施内科护理干预,效果满意,现总结如下。,其中,男18例,女12例,最小年龄25岁,最大年龄72岁,平均年龄(±)岁。12例消化性溃疡,8例食管静脉曲张破裂,10例急性胃黏膜损伤,患者的临床表现包括失血性休克、发烧、便血及呕血等。(1)病情观察:患者入院后,护理人员应嘱咐患者保持平卧位,并将双腿抬高,确保患者脑部血液循环。观察患者的呼吸情况,并将患者的头部倾向右侧,避免患者呕吐时呕吐物逆流进呼吸道,引起窒息。严密观察患者的病情变化,若发生低氧血反应,则应及吋进行输氧治疗,建立心电监护,改善患者的缺氧症状。应尽快建立静脉通道,为患者补充血容量,根据患者的具体病情调整输液速度,避免肺部水肿情况发生。若患者需要进行插管治疗,护理人员应仔细检查患者的插管情况,是否出现漏气现象,一旦发现异常现象,则应立即向医生汇报,并给予妥善处理⑴。观察患者插管的气囊压力,正常情况下,食管气囊与胃气囊的压力分别为40mmHg>60mmHg左右。若患者出现呕吐现象,应及吋清理呕吐物,清洁患者口腔,避免引起感染。心理护理:由于急性上消化道患者可出现失血性休克、便血、呕血等症状,刺激患者心理,导致患者出现一些不良情绪,如焦虑、紧张、恐惧等,甚至由于心理压力大,出现悲观情绪,对治疗失去信心,严重影响治疗效果。护理人员应仔细观察患者的心理变化,对患者实施心理护理,主动与患者交流,想患者讲解疾病相关知识,说明急性上消化道治疗方法,强调其治疗效果和安全性,增加患者的治疗信心,使患者积极面对治疗,配合医护人员的工作,减少患者的心理负担,让患者保持乐观的治疗心态[2]。另外,护理人员还应鼓励患者家属参与到患者的护理工作中,关心患者,给予患者精神支持。治疗护理:急性上消化道出血患者需进行输液治疗,以确保各项身体机能处于正常状态,在这个过程中,医护人员应对患者进行护理干预。首先,应全面了解患者的身体状态,掌握患者的病情,并根据患者的具体情况,制定个性化护理方案