吻合器治疗痔疮的临床效果研究.docx

吻合器治疗痔疮的临床效果研究江苏省无锡东方肛肠医院江苏无锡214000【摘要】目的:探究吻合器治疗痔疮的临床效果。方法:选取2015年1月至2016年4月期间木院收治的40例痔疮患者,采用随机分组方式,将其分为研究组与对照组,各20例。对照组,给予传统外剥内扎手术治疗,研究组,给予吻合器痔环状切除术治疗,对比两组患者治疗效果。结果:研究组治疗总有效率为90%,对照组为75%,研究组明显高于对照组,差异显著,具有统计学意义(P&t;)o结论:针对痔疮患者,给予吻合器痔环状切除术治疗,效果显著,值得广泛推广。【关键词】吻合器;痔疮;临床效果痔疮,属于肛肠外科常见疾病,指直肠下端黏膜下和肛管皮下的静脉丛,由于各种原因扩大曲张,所形成的静脉团块,临床上,主要表现为流水、肿痛、出血和瘙痒等⑴。目前,传统外剥内扎手术是治疗痔疮的常用方式,但其效果并不显著。为探究吻合器治疗痔疮的临床效果,木院以40例痔疮患者为对象,分别给予传统外剥内扎手术和吻合器痔环状切除术治疗,取得了一定成效,现将相关报道如下:,采用随机分组方式,将其分为研究组与对照组,各20例。对照组,包括□例男性和9例女性,21岁至75岁为患者年龄区间,()岁为患者平均年龄。研究组,包括13例男性和7例女性,24岁至76岁为患者年龄区间,()岁为患者平均年龄。所有患者均符合痔疮诊断标准,且两组患者在性别、年龄等方面差异无统计学意义,具有可比性(P>),通过外剥内扎手术治疗,研究组,通过吻合器痔环状切除术治疗,具体而言,如下所示:术前,清洁灌肠,采用腰部麻醉或硬膜外低位麻醉方式,取左(右)侧卧位,应用消毒铺巾,对会阴和肛门周围皮肤实施消毒处理。采用无创伤钳,经由三个不同的部位,钳夹肛缘皮肤,在患者会阴部位置入肛管扩张器,并固定,取出扩张器内芯,借助扩张器,将肛镜和缝扎器置入患者体内。患者若表现岀明显的外痔脱岀现象,需使用电刀先切除外痔。以齿状线上部3・4cm处为基准,应用可吸收线和缝扎器,荷包型缝合黏膜2圈,张开吻合器,以最大限度为标准,将头端放置于环扎处上部,收紧缝线并打结。采用带线器,于吻合器测孔内将缝线拉开,以3点、6点、9点、22点四个方向为指标,适当预留牵引线,收紧、击发吻合器,停留约30s,将吻合器打开并拔岀。借助肛镜,检查吻合环形部位出血情况,若表现为搏动性出血,则需8字缝扎,随后,将吻合器和扩张器取出,测量直肠黏膜环完整性与宽度。:治疗后,患者痔块得以完全回缩,不存在间接性出血现象。(2)显效:治疗后,患者痔块基本冋缩,伴有肛外皮赘,无出血现象。(3)有效:治疗后,患者部分痔块回缩,偶尔伴有出血现象,大便呈干结状态。(4)无效:治疗后,患者痔块无明显变化,仍存在严重的出血现象。,计数资料用百分比(%)表示,予以卡方(χ2)检验,而计量资料则用均数()表示,予以t检验,以P<。2结果对比两组患者临床治疗效果,研究组治疗总有效率明显高于对照组,差异显著,具有统计学意义(P<)o如表1所示。表两组患者临