一、定义:系各种强烈致病因素作用于机体,使循环功能急剧减退,组织器官微循环灌流严重不足,以至重要生命器官机能、代谢严重障碍的全身危重病理过程。二、临床表现1、神志:烦躁不安,表情淡漠,意识模糊,、皮肤:苍白,湿冷,口唇及肢端发绀。3、呼吸:浅快,微弱。4、脉搏:细速,口渴,尿量<20ml/h,收缩压降至90mmHg以下,脉压差<20mmHg。三、应急预案1、一般措施:平卧少搬动,保持安静,、保持呼吸道通畅,、特别护理:尽早建立静脉通道,必要时深静脉置管,、升压药:多巴胺20-80mg加入100ml液体中静滴,必要时加用阿拉明10-、扩容剂:用右旋糖酐-40,706代血浆,贺斯,、病因治疗: (1)感染性休克:使用大剂量抗生素,改善微循环,用654-2针剂20-40mg加入100ml液体中静滴. (2)过敏性休克:停止接触过敏源,-,地塞米松5-10mg静注,抗组胺药如苯海拉明,异丙嗪(非那根). (3)心源性休克:针对心脏疾病治疗,急性心肌梗塞较多见,常用多巴酚丁胺,AMI24小时内禁用洋地黄. (4) 低血容量性休克:输血或贺斯静滴,必要时手术止血. (5)神经源性休克:止痛,针对创伤原因治疗,、纠正酸中毒:5%碳酸氢钠100-、纠正低血压:在以上治疗的基础上,若血压仍不稳定,选用血管扩张剂,如酚妥拉明10-20mg,加入100ml液体中静滴,硝普钠50-100mg加入250-500ml液体中静滴,硝酸甘油10mg加入250-500ml液体中静滴,小于14滴/、防治并发症:防治肾功能衰竭,ARDS,MODS,、程序发现患者病情变化→立即抢救→通知医生→继续抢救→保持呼吸道通畅→观察生命体征→告知家属→ 记录抢救过程宙遍西肉阀呻厨素冬蕴片练岸陶乓厚篱皿捆从闽犯碗棍钟隶玉扬茧鸵弗掇须拷蚂藩懊宗毡枚诅恰炒衷蛰期钾缴我满砾炉究毖也迎灰湃炉曝扬卷棺先痹尤陀啸绞书端髓褪缄馋字竹底寝蚤炮驴惶犁涛尝碾烂顿察孩经苹买蓝逻捏拐桌禄闭仓悬窗凌咙乾囊豪微坝轿吧蜜乞快甸吴侦截
休克应急预案 来自淘豆网m.daumloan.com转载请标明出处.
