少儿生长发育调查常用指标：2012公卫医师备考.pdf

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少儿生长发育调查常用指标:2012 公卫医师备考
2012 年公卫医师考试在即,现收集整理了 2012公卫执业医师考试大纲中的相关内容,供
各位考生参考。
儿童少年生长发育调查常用的指标有以下几类:
(1)形态指标:最基本的形态指标有身高、体重、坐高和胸围。身高表示立位时头、颈、
躯干、下肢的总高度,是身体长度的重要指标,其内涵主要是骨骼,能为准确评价生长水平、
发育特征、生长速度提供重要信息。身高受遗传因素的控制较强,和其他三项指标呈高度的正
相关;未满 2 周岁的婴幼儿要卧位测量,称"身长".体重是身体各部分、各种组织的重量总和,
在一定程度上说明骨骼、肌肉、体脂肪和内脏重量增长的综合情况,是最易变化和最活跃的指
标,它和身高的比例还可辅助说明儿童的营养状况。坐高表示头、颈、躯干的总高度,反映躯
干发育。构成坐高的骨骼主要是块状骨,其高度比长骨更受遗传因素控制,受外界因素的影响
较身高更稳定。胸围表示胸廓的围长,间接反映胸廓的容积及胸部骨骼、肌肉和脂肪层的发育
情况,在一定程度上说明身体形态和呼吸器官的发育医`学教育网整理,能反映体育锻炼的效果。
臀围、腿围和各部位皮褶厚度可用于评价营养状况。婴幼儿头部发育变化大,应考虑对 6 岁以
下(尤其 3 岁以下)小儿测量头围。要了解青春期体态变化特征应测量肩宽、骨盆宽和上、下
肢长度;要观察青春期性发育情况可询问女孩月经初潮和男孩首次遗精发生年龄,并检查第二
性征如乳房、阴毛、腋毛、胡须及喉结等的发育状况。
有些指标的测定需要特殊设备和技术,应根据人力物力条件及特殊调查目选用。如要了解
骨骼发育状况,常用手腕部 X 线摄片,通过观察骨化中心的出现、形态变化、钙化程度和干骺
融合情况确定骨龄。利用水下称重法、双能 X 线吸收法等测定人体成分的变化,可较精确地判
定营养状况及肥胖程度。
(2)功能指标:儿童少年的生理功能发育与形态发育有所不同。虽然形态发育迅速,有
波浪式表现,但较稳定;生理功能发育变化则更迅速,变化范围更广,对外环境的影响更敏感,
受体育和劳动锻炼的影响程度更大。常用生理功能指标有:反映肌肉力量的握力、拉力、臂肌
力等;反映呼吸功能的呼吸频率、呼吸差、肺活量、肺通气量等;反映心血管功能的脉搏、心
率、血压等。各种联合功能试验(binedtest)和最大耗氧量
(maximumoxygenexpenditure)测定则可反映运动时心肺功能状况和训练水平。常用生化功能
指标有:反映肌肉代谢水平的尿肌酐、三甲基组氨酸;反映骨代谢水平的尿羟脯氨酸和总体钙。
前两类指