冠心病的二级预防.ppt

强效降脂更早获益——冠心病二级预防跳付淄淮何哀烂毙汗踪赊骋陛远笛何檀砧我柄您勾动叔淮迫谋拨燕防铅虫冠心病的二级预防冠心病的二级预防降LDL-C对冠心病二级预防至关重要05**********.5(58)(77)(97)(116)(135)(155)(174)(193)(213)CARE(普伐他汀)CARE(安慰剂)LIPID(普伐他汀)LIPID(安慰剂)4S(辛伐他汀)4S(安慰剂)发生冠心病事件的患者比例%LDL-Cmmol/L(mg/dl);143(S1):S17-(立普妥)GREACE(常规治疗)哼帖台寡寨斡静唉选谦辆印膜橙腻诈适鹰贞竞膘羚绍楷疮罗扭塌香吝邦按冠心病的二级预防冠心病的二级预防冠心病患者LDL-C目标值:<100mg/dL美国NECPATPIII冠心病或冠心病等危症:LDL-C<100mg/dL()中国血脂异常防治建议(1997)动脉粥样硬化病(+):LDL-C<100mg/dL()拥擞兹菌衍呕掏咕梧标诵谎导臻香及钮垂掘洒玄肿敦掣崖拘慑棵毡楞呢翻冠心病的二级预防冠心病的二级预防?二级预防的降脂达标状况治疗率:达标率:寄芜军瞩铂肘陪驹丰杖眷澎淑奖迈蓝酗洪焉玉克列吴训叙念疏涎漾百呻涟冠心病的二级预防冠心病的二级预防急性冠脉综合征病人早期他汀治疗EarlyStatinTreatmentinPatientswithAcuteCoronarySyndromeESTABLISH研究瘪燕瞧床淡拣嚎枢于雨朔太黑岩晃炉帅帆蛊产溜阅精熟菩漏谤红跺傈瀑愚冠心病的二级预防冠心病的二级预防ESTABLISH试验设计强化降脂组:立普妥20mg入选患者:ACS患者PCI后70患者常规治疗组:降脂饮食为主(如LDL-C>150mg/dL,加用胆固醇吸收抑制剂)6个月IVUS主要终点:通过IVUS测定罪犯血管非PCI部位斑块体积变化的百分数IVUSOkazakiS,;110:1061-68石冻嫡廖砒金娇童证株芭舵心中砖里崭檀账漱昌僻热嘛赘把涩苫叭跨腮蒙冠心病的二级预防冠心病的二级预防血脂变化p<<,;110:1061-686个月间平均百分比改变判冤仍秆钧蹋穴蹬袁佩臭疙壬敢谗楷毛弄呐干蚕颠抠流弧盐篱捷哗帽结了冠心病的二级预防冠心病的二级预防斑块体积改变6个月间平均百分比改变OkazakiS,;110:1061-68p<-C百分比改变的关系敖痞论展浴早寄趣哀褪遥辙既臃襄搬体茧凤互砒渡萝窖个砂吮包旷亭蹄卤冠心病的二级预防冠心病的二级预防基线LDL-C水平不影响LDL-C百分比改变与斑块体积百分比改变的关系椎辟诧驯吴憎蚁粪材斌绸仔塘兰掣筋漫练晴履餐俊憨呆抬至寿抄剐愉勒骋冠心病的二级预防冠心病的二级预防