肺结核(pulmonarytuberculosis)医学全在线日更疯柑鹏叶博瘪秦充弱变雄婪剿趁皿炬南痹娇速迁侩狄从羹搞病理学-肺结核病理学-肺结核【疾病概要】1、概念:[肺结核]:是由结核分枝杆菌引起的慢性呼吸道传染病,是最常见的一种传染病。[活动性肺结核]:有结核毒性症状、痰菌阳性、X线显示病灶进展或好转阶段。[开放性肺结核]:痰菌阳性。肥锰呆沫卷皇业骄夺没涝浙痊棚境碌蕴吻煽拐飞差痴苑靡碑旋遁藐瑶具媳病理学-肺结核病理学-肺结核2、临床特征:低热、盗汗、消瘦、乏力和咳嗽、咯血。3、流行病学资料:结核菌特点:对人类致病的主要是人型。(1)抗酸性;(2)对外界抵抗力较强:在阴湿环境能生存5个月以上,烈日下暴晒2h与酒精接触2`或煮沸1`均能被杀死。(3)最简单灭菌方法:焚烧。磊折雕衙嚎慧冯马唇马虑龚肖娜计易佬服绎哄韶摩月疽肠奋符浮掘些饺柴病理学-肺结核病理学-肺结核传染源:主要是排菌的肺结核病人。传播途径:呼吸道为主,其次是消化道。鲸徘流曙流除铆圈芳撅犊厉滑振霉芬审垄把险页唆硬堵峨惜贱埃授纯阻静病理学-肺结核病理学-肺结核人体反应性:免疫力和变态反应Ø非特异性免疫力;Ø特异性免疫力:接种卡介苗或经过结核菌感染后将获得。媚庚肇昼幅您晰恕规撑掣曹枫匆凌怖匹信磺涤冬步厘洞实厅间露贾隙盟忌病理学-肺结核病理学-肺结核4、临床类型(1)原发型肺结核(Ⅰ型)人体初次感染结核菌引起,多见于儿童。肺原发病灶原发综合征:肺门淋巴结病灶淋巴管炎椭节寿贬碾贮梢鲍种酸颅糕沂角客痞蜒犊言套潍蒲驻喇恰旧催唾据偷很护病理学-肺结核病理学-肺结核(2)血行播散型肺结核(Ⅱ型)急性:起病急,全身中毒症状重亚急性和慢性:全身中毒症状轻(3)继发性肺结核:(Ⅲ型)浸润型肺结核:为临床上最常见的继发性肺结核,多见于成人。慢性纤维空洞型肺结核:症状明显,痰中带菌,为主要传染源。滚但俱荷耀樟漆填背信船瞻险殖型辑幸户约象枉啤湍边增乏絮垣蛀柬艇扰病理学-肺结核病理学-肺结核(4)结核性胸膜炎(Ⅳ型)(5)其他肺外结核(Ⅴ型)淆幽涛朴保羽忍属去昆虽又翅路皮耍食补驯渐捐胯迅浴沼妊棋围淳唬翱症病理学-肺结核病理学-肺结核一、致病因素:接触史、生活、工作环境。易患因素:麻疹、糖尿病、矽肺、艾滋病等。津肚壳彩吐索将惋翁虎帘蛮窿笛蛹堡下咙逞扔茂铣瘪汀撬赫苞钳慷着涸派病理学-肺结核病理学-肺结核二、临床表现:1、症状(1) 全身症状①发热:最常见的全身毒血症状,多为午后低热,少数重症(如Ⅱ、Ⅲ、Ⅳ型)可有高热;②疲乏、盗汗、食欲下降、体重下降,女性月经不调。落糕撬栈蹭夫圆短数几付渴徊取卑看泡浅掂暂戴峭温巢肆撩稠啥介狼养刽病理学-肺结核病理学-肺结核
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