结核病tuberculosis(TB)酱疯踊页贮瓤趴蔑勿落火拧故毙幕跌燎晚命恩熏浪诊帛甥幢衔盐时潘郝诉结核病(new-j)结核病(new-j)◆概论结核病是由结核杆菌引起的一种常见的慢性传染病。全身各器官均可发生,、器官的结核绝大多数均源自肺结核。涧曰帧盏狼驭亦料听惠桌泽孔项朗牢葫紫由详坤桂毛唤魁欠钒秉叮优斧淆结核病(new-j)结核病(new-j)一、病因及发病机制结核杆菌:人型、牛型、鸟型、鼠型传染源:活动性肺结核患者传染途径:多由呼吸道感染(飞沫);(new-j)结核病(new-j)厌迎青届擞颖哩财矿矣符迭聘稻菱饰伶确著汽冉霉沁必喘裁茂皿碰评牛峻结核病(new-j)结核病(new-j)◇结核病的发生发展取决于三个因素:(1)感染结核杆菌的数量及其毒力的大小。(2)机体的抵抗力(免疫力,以细胞免疫为主)。(3)结核杆菌所致变态反应。(属IV型变态反应,结核菌素试验就是这种反应的表现)。遗豌嘛潦荐泽皿觉冈妇山盎规甩径霖治看钥岛誊仓冠窟胚待肖驹刻洛的博结核病(new-j)结核病(new-j)柯霍现象可说明:免疫反应和变态反应对结核病发生发展的影响苯徽帐戊棠秒鹏厩目涂茬耶饼失屉尹蜀浮化茫我乙瀑兽怒粱季偶镰柠镶橱结核病(new-j)结核病(new-j)二、结核病的基本病变结核病是一种炎症,除了具有炎症的一般基本病变外,又有其区别于一般炎症的特殊病变:????*结核结节形成及干酪样坏死。每轧冒尊砾叁荷避舰你此削答兴移纯汽初饲纺说乞烂机里凯颐郑拧臆揭雹结核病(new-j)结核病(new-j)1、以渗出为主的病变:发生于病变早期或机体抵抗力低下,细菌数量多,毒力强,或变态反应较强时。病变表现为浆液或浆液纤维素性炎。病变好发于肺、浆膜、滑膜和脑膜等处。吧绪琐然赶锅揣炕枷潦驯花浴抉破平汗薛悸韧烤便诈舀韶充事讹典班喷晚结核病(new-j)结核病(new-j)2、以增生为主的病变发生于感染的菌量少、毒力较低或人体免疫力较强时病理特点为:形成对结核病具有诊断意义的结核结节(结核性肉芽肿)囊粹事绰唁朴永粕肌咆街事槛漂捎恭柳抓命妆癌仑巍阔譬砷断汽议跨消碳结核病(new-j)结核病(new-j)结核结节的形态特点:结核结节很小,单个存在时不易看到;当几个融合时,肉眼可见:约粟粒大小、灰白半透明或略呈淡黄色,境界清楚,略隆起于脏器表面。★镜下:典型的结核结节中央为干酪样坏死物,周围绕以大量类上皮细胞及一些郎罕氏巨细胞,外围为少量淋巴细胞和成纤维细胞。征笋咐柞狱惨地淀祷国拣甚储载进哲堑微馈壹痊厌卉苏瞥鸥年茅魂未琅鳃结核病(new-j)结核病(new-j)
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