匹兹堡睡眠质量指数问卷 (附评分标准).doc

袈羆羇匹兹堡睡眠质量指数量表螆薄蚅指导语:下面一些问题是关于您最近1个月的睡眠状况,请选择或填写与您近1个月实际情况的最符合的答案。请回答下列问题:,,,,每夜通常实际睡眠时间___________小时(不等于卧床时间),您有没有因下列情况而影响睡眠,请从①②③④四项中选一项,在下面划“√”:(30分钟内不能入睡)①无②不足l次/周③1—2次/周④3次或以上/①无②不足l次/周③1—2次/周④3次或以上/①无②不足l次/周③1—2次/周④3次或以上/①无②不足l次/周③1—2次/周④3次或以上/①无②不足l次/周③1—2次/周④3次或以上/①无②不足l次/周③1—2次/周④3次或以上/①无②不足l次/周③1—2次/周④3次或以上/①无②不足l次/周③1—2次/周④3次或以上/①无②不足l次/周③1—2次/周④3次或以上/(请写明)___________________蒅芃薇①无②不足l次/周③1—2次/周④3次或以上/①很好②较好③较差④①无②不足l次/周③1—2次/周④3次或以上/①无②不足l次/周③1—2次/周④3次或以上/①没有②偶尔有③有时有④经常有蒄袁薂肁芈螈袅薂袄袀芈莂芆肀蚀蚈莈芇评分标准:蚆螂薄完成此表约需5~10分钟。它由19个自评条目(组成9个自评问题)和5个他评条目组成,计分时只计算自评问题的得分。19个自评条目组成7个因子,每个按0~3分计算,“0”指没有困难,“1”指轻度困难,“2”指中度困难,“3”指重度困难。累计各因子成分得分为PSQI的总分,总分在0~21之间,得分越高,表示睡眠质量越差。“0”分指没有困难,“21”分指在所有方面都非常困难。各个因子:主观睡眠质量;睡眠潜伏期;睡眠持续性;习惯性睡眠效率;睡眠紊乱;使用睡眠药物;白天功能紊乱。自评条目中各选项计分为:①计0分,②计算1分,③计算2分,④计算3分(特殊情况见下面的说明)。蚁蒈莃因子1主观睡眠质量:问题6螃蒄蝿因子2睡眠潜伏期:蒀薈蚆1查看问题2,计分如下:膄羂莄答案艿计分膆小于15分钟肃0膂16~30分钟薆1芅31~60分钟薄2蚀大于60分钟蕿3莅2查看问题5a,计分蚁3计算因子2得分莂问题2与问题5a的计分之和莈计分蒅0肂0袀1~2肇13~425~63因子3睡眠持续性:问题4答案计分小于7小时06~7小时15~6小时2小于5小时3因子4习惯性睡眠效率:1写下问题4的实际睡眠时间2计算:实际在床上的时间=起床的时间(问题3)—上