厦门市农业植物产地检疫申请表20XX年XX月XX日编号:申请单位(个人)名称(盖章)社会信用代码厦门××××××有限公司XXXXXXXXXXXXXXXX法人张三身份证35××××××××××××××××地址××省(区、市)××市(地、盟、州)XX有限公司电话36XXXX经办人(签名)李四身份证35××××××××××××××××联系电话136××××××××传真0592XXXXXXX申请理由根据具体情况填写如:本公司(个人)生产一批XX品种种子,育种种子来源XX市,产地检疫合格证号或调运检疫证号),在本地育种,根据要求,申请办理产地检疫合格证。植物名称植物名称种植地点XX区XX镇XX村序号品种名称种子(种苗)来源种植面积(亩/公顷/平方米)预计产量(公斤/株)1XXXXXX省XX市XXXXXXXXXX23计划播种时间计划播种时间:从X年X月X日起,至X年X月X日预计收获时间预计收获时间:从X年X月X日起,至X年X月X日
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