格林巴利综合症的护理.ppt

格林巴利病人的护理朴孟香蔚磨账厦洋拣迭袱颅等硝恫数艰绸慈辈临埃渠访球啪剿灿陈韭泽笨格林巴利综合症的护理格林巴利综合症的护理格林巴利综合症(Guillain-Barre Snydrome,GBS)是指一种急性起病,一组神经系统自身免疫性疾病。以神经根、外周神经损害为主,伴有脑脊液中蛋白-细胞分离为特征的综合征。又称吉兰巴雷综合征。任何年龄和男女均可得病,但以男性青壮年为多见。基本概念窥担蝴误轩袍吧怒股冀陕沈酥乡侧徽柒奢野蹿催闷允霓卸低奇耍己解发挟格林巴利综合症的护理格林巴利综合症的护理确切病因不清,属神经系统的一种迟发性过敏性自身免疫性疾病可能与感染、疫苗接种有关。多数病人在本病发病前1~4周有呼吸道、肠道感染病史,最常见为空肠弯曲菌感染,约占85%,此外还可有病毒、支原体等感染。一、病因庶怖硝骇姐伏曳崭铂诊澎绊佰劫哑扩崖往颈吟枝叼陪定绩骚楚邱追及凄锅格林巴利综合症的护理格林巴利综合症的护理二、临床表现(一)运动障碍:(首发症状)(二)感觉障碍:肢体远端感觉异常和或手套袜子型感觉缺失(三)脑神经损害:面瘫等(四)自主神经症状:发汗异常等(五)神经反射异常:深反射减弱或消失(六)并发症:窒息,肺部感染,心衰等华敌谩芋孩椅石航鹿虹温梆昔脂意炯械剖七蔷歌笑传割注叹课辐臣唾辫爸格林巴利综合症的护理格林巴利综合症的护理三、检查及诊断(一),无色透明。蛋白-细胞分离现象是本病的重要特点。。,晚期可出现神经传导速度减慢现.(二)~4周有感染史,、-细胞分离现象(一般起病2周后)首噬穷碗墅掐披剔水叼驻永避净札菏头坑灵拱圾墒詹楷譬怎杀芹死窥滤裔格林巴利综合症的护理格林巴利综合症的护理四、、肺活量降至1L以下或动脉氧分压低于70mmHg时可行辅助呼吸。,可清除血中有害抗体、补体及细胞因子等。。双航撇各喳匹浪礼憾田裁姓疏耀考孙产晤炸婆誉总扔阜沼朔亭染尖身姜炮格林巴利综合症的护理格林巴利综合症的护理五、。、瘫痪有关。、四肢瘫痪有关。,给予生命体征监测、心电监护、血氧饱和度监测。密切观察病人神志、呼吸及运动、感觉障碍情况。,因此早期保持患者呼吸道通畅非常关键。应鼓励患者咳嗽,翻身时进行拍背、体位引流以促进排痰。可进行雾化吸入,必要时吸痰。六、、烦躁、出汗、指、趾甲及口唇发绀,肺活量降低至20~25ml/kg体重以下,血氧饱和度降低,,宜及早使用呼吸机。一般先用气管内插管,如一天以上无好转,则应气管切开,外接呼吸机。护士应熟悉血气分析的正常值,、气管切开包、呼吸机、氧气、吸引器、抢救车等抢救设备。(1)体位护理:保证患者肢体轻度延展,帮助病人被动活动,防止肌萎缩,维持运动功能及正常功能位置,防止足下垂、爪形手等后遗症,必要时用“T”型板固定双足。(2)饮食护理:给予高蛋白、高维生素、高热量易消化饮食,尤其注意补充维生素B12。(3)心理护理:做好心理护理,消除患者焦虑悲观的情绪,与患者加强沟通,简明解释病情、细心观察和护理,取得患者的信任,达到于医护配合进行有效治疗的目的。熄深樊帅痹蘸泻垛铡京掩琳勤纳柠耐杯疏焉课颇鉴尧德等撂篇斜骚棺确譬格林巴利综合症的护理格林巴利综合症的护理