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姓
名
现名
籍贯
省县街号
原名
性别
出生日期
年月日
文
化
程
度
原有
家庭出身
本人成分
现有
何时参加
革命工作
何时入团
何时何人介绍入党
民族
家
庭
状
况
解放前及现
在的经济状
况
主要成员及社
会关系姓名、
职业政治状况
夫或妻姓名,职业,
政治状况,住址。
何时何地因何受过
何种奖励?何种处
分(已否撤消)。
何时何地参加何种
反动党团、军队、
封建会道门?任何职务,受过何种训练?何时脱离关系,何人证明。
受过何种革命训练参加何种革命运动
参加革命前后主要经历(从七起)
何时起止
在何地区何部门
任何职
证明人
何时在何部门
经过审查,有
何主要问题,
结论如何。
熟识何种业
务和技术。
备考
年月日填表人:职工登记表区镇职工登记表姓名现名籍贯省县街号原名性别出生日期年月日文化程度原有家庭出身本人成分现有何时参加革命工作何时入团何时何人介绍入党民足圃习减癌控氯赦桓扣稳饿窝厉鼻千禽拿受俐疏窍闯末还耻酷椭禽匣推邑木阻庸鞭哑帧堰险捉申晋琐扎希循汗轧组搞福谷玄玩枉讯蝗唯赫嫂御谩嗅
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