机体氧化-抗氧化状态与系统性红斑狼疮临床指标的相关性研究.pdf

安徽医科大学
硕士学位论文
机体氧化/抗氧化状态与系统性红斑狼疮临床指标的相关性研究
姓名:章群
申请学位级别:硕士
专业:流行病与卫生统计学
指导教师:叶冬青
20080501
吼禠英文缩略词系统性红斑狼疮英文缩写英文全称中文全称狼疮肾炎狼疮疾病活动指数丙二醛超氧化物歧化酶总抗氧化能力活性氧鸯由基抗核抗体双链多不饱和脂肪酸血管内皮细胞蛋白质羰基蛋盘质巯基谷胱甘肽过氧化物酶过氧化氢酶髓过氧化物酶氧化低密度脂蛋自光密度图表安徽医科大学硕士学位论文猄珏甈颫:波
盔垩蚕学位论文授权使用说明学位论文原创性声明本人所呈交的论文是我个人在导师指导下进行的研究工作及取得的研究成果,据我所知,除了文中特别加以标注和致谢的地方外,论文中不包含其他人已经发表或撰写过的研究成果。与我一同工作的同志对本研究所作的任何贡献均已在论文中作了明确说明并表示谢本人完全了解安徽医科大学有关保留、使用学位论文的规定,学校有权保留学位论文并向国家主管部门或其指定机构送交论文的电子版和纸质版,有权讲学位论文用于非盈利目的的少量复制并允许论文进入学校图书馆被查阅,有权将学位论文的内容编入有关数据库进行检索,有权将学位论文的标题和摘要汇编出版,保密的学位论文在解密后适用本规定。学位论文作者签名:导师签名:意。
研究背景系统性红斑狼疮琒且恢纸衔3<淖陨兔疫性疾病,突出表现为体内辅助性馨拖赴投嗫寺淋巴缨胞的高度活化,出现大量的自身抗体,造成全身多系统、多脏器的损害,尤其是肾脏损害、中枢神经系统损害、心血管损害和皮肤损害。世纪年代以前,由于对鲜兜挠邢抟约罢锒霞际醯穆浜螅嗣且直认为且恢趾奔。孀耪锒媳曜嫉牟欢贤晟疲绕涫旰美国风漫病学会对锒媳曜冀行薅┖螅⑾諷的发病率高于入们的想象,且有不断增加的趋势。颊吖惴悍植加枋澜绺鞯兀澜鏢王圆的患病率终为/万~/万,我国幕疾÷饰蛞颍愿哂谖鞣焦摇梅⒂谇嗄昱裕绕涫甑挠淦诟九⒉÷誓信员鸨任猯:琒患病率、病死率高,对社会人群尤其是育龄期女性的身心健康造成较大危害。巨蓠,临床上多采用皮质激素、免疫抑制剂和抗疟药物等来控制病情发展,绝大多数病人需要终身服药【俊牟∫蚝头⒉』浦两癫豁赡苡胍糯ā⒏腥尽⒒肪场⑿约に睾鸵┪等诸多因素有关。年,忍岢鲆┪锏韧庠葱晕镏手薪榈囊恢肿杂苫路在姆⒉≈衅鹬匾W饔谩UG榭鱿拢宓难趸涂寡趸低炒τ诙平衡,当氧化压力过大或者体内抗氧化物质产生不足时,细胞的氧化还原状态则内氧纯侧转移,机体就会处于氧化应激状态,大量的自由基产生或者不能被及时清除,从丽导致机体组织释细胞豹损伤。紫外线、臭氧、氮氧优物、病毒感染、化学物质、寒冷、吸烟和情感刺激等是产生氧化压力最常见的因素,两这些均是挠辗⒁蛩亍氧化应激的标志物主要为自由基,其种类很多,、过氧化氢、一氧化氮等。机体内存在两类囟由基防御系统:一类是酶促防御系统,包括超氧化物歧佬酶琒⒐安徽医科大学硕士学位论文
机体抗氧化防御能力下降,氧化能力大大超过抗氧化能力而发生氧化应激,从而直接引起生物膜脂质过氧化、细胞内蛋白及酶变性、唇涣6狭眩跋煜,日艽碳淋巴氧化氢酶珻⒐入赘孰墓趸锩,甈等;另一类是非酶促防御系统,包括维生素⑽谽、谷胱甘肽,、Ⅱ一硫辛酸,⑼屎谒等。它们对清除自由基、保护细胞及机体起重要作用。正常情况下,自由基反应对于机体防御机制是必要的,自由基产生和清除保持平衡。但在某些病理情况下,体内自由基大大增加,同时胞的结构和功能,最后导致细胞死亡或凋亡,组织损伤,疾病发生。箍勺为重要的细胞内信使,活化许多信号传导通路,间接导致组织和细胞的损伤】。研究发现,氧化应激在自身免疫疾病中起重要的作用,多数自身免疫疾病病人处于过度氧化应激或者缺乏抗氧化物质状态。氧化应激不仅造成细胞复合物损伤,而且导致细胞反应,包括凋亡和基因活化。氧化还原状态中的梢缘鹘各种免疫和炎症分子的表达,导致促炎性分子和抗炎性分子分泌的失衡,炎症反应加剧进而造成组织损伤。苹等颂逭5拿庖呦低常し⒏髦盅字⒁蜃邮放,导致各种非菌类炎症。内源性黾踊箍傻贾乱种菩訲细胞功能下降,淋巴细胞异常增生和分化,在体内产生多种自身抗体,与机体的自身免疫反应密切相关。魑P藕抛5挤肿硬斡肓馨拖赴δ埽盏贾匾5拿庖呦低郴虻表达,砉氖魍蛔聪赴细胞增殖。同时,氧化应激状态可诱导上几种与赴嗷プ饔玫谋砻姹曛分子的表达上调,并通过下调由甘露糖受体介导的胞饮作用来诱导早期成熟】。体内的抗氧化物包括酶性抗氧化物和非酶性抗氧化物。酶性抗氧化物质包括超氧化歧化酶琒、谷胱甘肽还原酶⒐入赘孰墓趸锩,肮趸饷珻取7敲感钥寡趸锇ㄎ乩嗷衔铩⒒仆@唷㈦睦嗷物、辅酶⒎捍肌⒔鹗硒取?寡趸锊唤隹梢越档蚏的损害作用,而且可以通过阻断细胞活性起到免疫抑制的作用。抗氧化酶保护机体免于各种氧化应激。商岣呖寡趸锩富钚裕