继续开展老字号认定工作的通知.doc

Forpersonaluseonlyinstudyandresearch;mercialuse薈附件一:蚅振兴老字号工程薆“中华老字号”申报书莃(填报单位盖章)蚁填表单位:螅联系人:蚂联系电话:螁填报日期:二〇〇年月日荿“中华老字号”申报表袅申报单位名称肃蒃品牌名称膈腿品牌创立时间薄羁注册资本膁万元艿单位地址羅蚃网址羀莈法定代表人莆膁电话蝿蒈手机蒃袃联系人姓名蒈薈职务袄芁所在部门薁蚈联系电话芅肂手机芀螈E-mail蚅蒀通讯地址肈螈邮编螂膂企业性质袇袈所属行业膃蚀员工人数袀羈商标名称薄莂注册时间虿年月肇注册类别羅袀已获老字号称号莈膇认定机构莆薂认定时间蒁年月芇资本情况薃总股本芄万元芀国内资本所占比例%莇无形资产价值万元羄主要股东情况(含股东名称和所占比例)蚁1罿莇4莄螇2蒇螅5袁薇3袂薃6蕿蚆是否上市芃肁上市地点莈螆总股本万元蚄融资金额万元螃经营情况莁是否连锁经营袆肅店铺数目家,其中直营店家,加盟店家(截至2006年)芁经营状况膀2004年羆2005年蒆2006年衿合计羆直营蚃加盟莀合计蚈直营肆加盟肃合计肂增长%蚀直营膆增长%加盟增长%营业额(万元)利润额(万元)税金(万元)管理情况人力资源总人数人管理层人,占%,普通员工人,占%学历:本科以上学历人,占%,高中以上学历人,占%职称:高级职称人,占%,中级职称人,占%-要求GB/T19001-ISO9001年月环境管理体系-要求GB/T24001-ABS-152-P年月其他年月历史传承情况创始人姓名籍贯民族考证依据附页说明传人姓名籍贯民族考证依据附页说明企业演变情况第一次变化年月原因结果第二次变化年月原因结果第三次变化年月原因结果创始店址建筑面积㎡营业面积㎡目前店址建筑面积㎡营业面积㎡是否列入文物保护单位级别□国家□省□市□县使用方式□自有□租赁店址变迁情况第一次迁址年月原因新址第二次迁址年月原因新址第三次迁址年月原因新址知识产权保护情况商标保护情况中国驰名商标年月省著名商标年月中国名牌年月其他年月专利情况名称类别编号使用时间年月至年月名称类别编号使用时间年月至年月域名情况已注册:类似域名:境外知识产权保护办法商标专利其他法律纠纷情况备注:申报“中华老字号”的单位除提交上表外,还应提供下列材料:一是地市级商务主管部门的申报文件(对企业申报材料真实性的确认);二是工商营业执照、法人代码证复印件;三是获得商标注册的有关文件复印件;四是近三年资产负债表和损益表(加盖财务章);五是历代传承的产品、技艺或服务的介绍和发展情况,并附创始人、传人情况及证明材料;六是历代传承的企业文化介绍和相关证明材料;七是企业获得的社会荣誉和相关证明材料。所有材料均需盖单位公章。单位负责人签字:(法定代表人)年月日(单位盖章)附件二:振兴老字号工程“河南老字号”申报书(填报单位盖章)填表单位:联系人:联系电话:填报日期:二〇〇年月日“中华老字号”申报表申报单位名称品牌名称品牌创立时间注册资本万元单位地址网址法定代表人电话手机联系人姓名职务所在部门联系电话手机E-mail通讯地址邮编企业性质所属行业员工人数商标名称注册时间年月注册类别已获老字号称号认定机构认定时间年月资本情况总股本万元国内资本所占比例%无形资产价值万元主要股东情况(含股东名称和所占比例)142536是否上市上市地点总股本万元融资金额万元经营情况是否连锁经营店铺数目家,其中直营店家,加盟店家(截至2006年)经营状况2004年2005年2006年合计直营加盟合计直营加盟合计增长%直营增长%加盟增长%营业额(万元)利润额(万元)税金(万元)管理情况人力资源总人数人管理层人,占%,普通员工人,占%学历:本科以上学历人,占%,高中以上学历人,占%职称:高级职称人,占%,中级职称人,占%-要求GB/T19001-ISO9001年月环境管理体系-要求GB/T24001-ABS-152-P年月其他年月历史传承情况创始人姓名籍贯民族考证依据附页说明传人姓名籍贯民族考证依据附页说明企业演变情况第一次变化年月原因结果第二次变化年月原因结果第三次变化年月原因结果创始店址建筑面积㎡营业面积㎡目前店址建筑面积㎡营业面积㎡是否列入文物保护单位级别□国家□省□市□县使用方式□自有□租赁店址变迁情况第一次迁址年月原因新址第二次迁址年月原因新址第三次迁址年月原因新址知识产权保护情况商标保护情况中国驰名商标年月省著名商标年月中国名牌年月其他年月专利情况名称类别编号使用时间年月至年月名称类别编号使用时间年月至年月域名情况已注册:类似域名:境外知识产权保护办法商标专利其他法律纠纷情况备注:申报“中华老字号”的单位除提交上表外,还应提供下列材料:一是地市级商务主管