缺氧（hypoxia）医学课件.ppt

缺氧(hypoxia)
第一节缺氧的概念
一、定义:
因供氧减少或利用氧障碍引起细胞发生代谢、功能和形态结构异常变化的病理过程称为缺氧(hypoxia)。
二、常用血氧指标及其意义

1、氧分压(PO2)
2、氧容量(oxygen binding capacity , CO2 max)
3、氧含量(oxygen content, CO2)
4、氧饱和度( oxygen saturation, SO2 )
5、动—静脉血氧含量差
1. 氧分压(partial pressure of oxygen, PO2)
物理溶解的 O2 产生的张力(氧张力)
正常值
PaO2
(100 mmHg)
吸入气 PO2
外呼吸功能
PvO2
(40 mmHg)
内呼吸状态
2. 氧容量(oxygen binding capacity , CO2 max)
100ml血液的实际携氧量
正常值
动脉血 19ml/dl; 静脉血 14ml/dl
取决于氧分压与氧容量
3. 氧含量(oxygen content, CO2)
100ml血液的 Hb的最大携氧量
正常值
20 ml/dl
取决于 Hb 的质与量
(×15g/dl)
4. 氧饱和度( oxygen saturation, SO2 )
正常值
动脉血 95%; 静脉血 75%
取决于氧分压, 两者的关系可用
氧解离曲线表示。
( 血氧含量-溶解的氧量)
血氧容量
SO2 =
×100%
氧分压与氧饱和度的关系——氧解离曲线
20
40
60
80
100
20
40
60
80
100
氧
饱
和
度
%
氧分压(mmHg)
pH↓
2,3DPG↑
CO2↑
T↑
pH↑
2,3DPG↓
CO2↓
T↓
5、动—静脉血氧含量差
动—静脉血氧含量差=动脉血氧含量-静脉血氧含量
正常值
5ml/dl
影响因素
1、组织血流速度
2、组织细胞对氧的利用率
第二节缺氧的类型、原因和发病机制
(一)低张性缺氧(hypotonic hypoxia)
(二)血液性缺氧(hemic hypoxia)
(三)循环性缺氧(circulatory hypoxia)
(四)组织性缺氧(histogenous hypoxia)
血液性
循环性
乏氧性
组织性
供氧↓
用氧↓
缺氧