你们好第五章时行疾病概念:时行疾病又称传染病,属中医学温病范畴。临床特点:有特异的致病因素,即时邪疫疠之气。临床有传染性、流行性、季节性、免疫性,年龄与地域密切关系。临床表现:(1)起病急,传变快;(2)多有发热且不同的疾病有发热程度及不同热型差异;(3)多有不同情况的出疹;(4)在病变过程中易动风、动血、闭窍、甚则内闭外脱而危及生命;(5)病变后期伤阴或气阴两伤。甲类传染病:鼠疫、霍乱乙类传染病:传染性非典型肺炎、人感染高致病性禽流感、甲型H1N1流感、麻疹、病毒性肝炎、痢疾、肺结核、百日咳、白喉、新生儿破伤风、猩红热等丙类传染病:流行性感冒、流行性腮腺炎、风疹、流行性出血热、感染性腹泻病等概述定义麻疹是由感受麻毒时邪引起的急性出疹性时疾病。临床以发热,咳嗽,流涕,目赤胞肿,眼泪汪汪,口腔粘膜出现麻疹粘膜斑,周身布发红色斑丘疹为主要特征。命名:宋代以前麻疹与天花常相提并论;本病因疹点状若麻粒,故称“麻疹”;西医学也称为“麻疹”。::6个月~5岁3病源:::::出疹顺利,预后良好;反之,调护失宜,可引起逆证。麻疹病毒(measlesvirus)属副黏液病毒,无亚型,仅一种抗原型麻疹病毒不耐热,对日光和消毒剂均敏感,但在低温中能长期保存存在于患者前驱期和出疹期的眼结膜、鼻、咽、气管等分泌物中历史沿革《小儿药证直诀·疮疹侯》“面燥腮赤,目胞亦赤,呵欠顿闷,乍凉乍热,咳嗽喷嚏,手足稍冷,夜卧惊悸,多睡,并疮疹证,此天行之病也。”是对麻疹症状的较早详细描写,并指出有传染性。《麻科活人全书·麻疹骨髓赋》:“麻虽胎毒,多带时行,气候暄热,常男女传染而成…”病因病机一、病因(一)内因:素体虚弱(二)外因:感受麻毒时毒二、病机麻毒时邪侵犯肺胃(脾),肺胃热炽,外发肌肤为主要病因病机。若正不胜邪,麻毒内陷,则可见麻毒闭肺、麻毒攻喉、毒陷心肝等逆证、险证,尤其麻毒闭肺最多见。麻毒时邪邪郁肺卫肺失清肃麻毒由里达表外透肌肤毒随疹泄热去津伤麻毒闭肺麻毒攻喉邪陷心肝麻疹病因病机示意图逆症疹前期出疹期恢复期
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