DC方案同期放化疗治疗中晚期鼻咽癌.docx

DC方案同期放化疗治疗中晚期鼻咽癌.docxDC方案同期放化疗治疗中晚期鼻咽癌唐黎(通讯作者)肖若冰1李瑾娜杜敏2(1南华大学附二医院肿瘤放疗科421001;2衡阳市第一人民医院湖南衡阳421001)作者简介:唐黎,女(-),湖南衡阳市人,肿瘤专业副主任医师,主要从事肿瘤内科(放、化疗专业)临床的研究工作。【摘要】目的:探讨同期放化疗治疗中晚期(III〜IVA期)鼻咽癌的临床疗效、生存期及毒副反应。方法:63例III〜IVA期鼻咽癌患者随机分为DC组(n=32)和PF组(n=31)o放疗均采用方法相同的普通常规放疗。化疗DC组采用DC方案:多西他赛75mg/m2静滴,dl,卡AUC为4〜6(—般200-400mg/m2)静滴,dl;PF组采用PF方案:顺钳25mg/m2静滴,dl-3;5-FU500mg/m2静滴,dl-5o两方案均在放疗的第一天开始进行,28天为一个周期,共2个化疗周期。分别观察两组的临床疗效、生存期及毒副反应。结果:%,%,两组比较差异无统计学意义(P>)%%,%%,两组比较差异无统计学意义(P>)%,%,两组比较差异无统计学意义(P>)。III〜IV级胃肠道反应及口腔黏膜反应DC组明显低于PF组(P<)oIll〜IV级白细胞降低DC组高于PF组,但差异无统计学意义(P>)o周围神经毒性、肝肾毒性等无明显统计学差异。结论:DC方案同期放化疗治疗中晚期鼻咽癌毒副反应低,具有良好的疗效和耐受性。【关键词】鼻咽癌;同期放化疗;放射治疗;化学治疗;卡钳;多西他赛【中图分类号】【文献标识码】A【文章编号】1005-0515(2011)12-0021-02鼻咽癌是我国南部常见的头颈部恶性肿瘤,放射治疗是鼻咽癌的首选治疗方法。但我国多数鼻咽癌患者确诊时己属较晚期,单独放疗易发牛复发和远处转移[1],近年来,同期放化疗能提高中晚期鼻咽癌的疗效已得到大多数学者的认同[2]。而PF方案(顺钳联合氟尿喀呢)已成为鼻咽癌化疗的标准方案[3],也得以认同。但该方案毒副反应大,易使放疗中断而影响疗效。2005年1月至20□年1月我们用DC方案(多西他赛联合卡钳)治疗32例中晚期(III〜IVA期)鼻咽癌患者,并与PF方案相比较,评价两组病例有效率、生存率和毒副反应,现报告如下。:我院肿瘤科于2005年1月至2009年1月收治63例经鼻咽活检病理证实的原发鼻咽癌。按照1992福州分期分为III期或IVA;KPS评分&ge;80;患者均无心、肝、肾及血液系统障碍。采用随机分组方法进行研究,分为两组。DC组32例,其中男22例,女10例;年龄24〜73岁,;III期21例,IVA期例;高分化鳞癌3例,中低分化癌25例,未分化癌2例'泡状核细胞癌2例。PF组男23例,女8例;年龄23〜71岁,;III期21例,IVA期10例;高分化鳞癌3例,中低分化癌26例,未分化癌2例。两组均为初治者,其性别、年龄、分期及病理类型比较均无显著性差异(P>):DC组:多西他赛(DOC)75