中国痛风诊疗指南 ppt课件.ppt

痛风临床诊疗指南1ppt课件痛风的定义持续、显著的高尿酸血症,在多种因素影响下,过饱和状态的单水尿酸钠(MSU)微小结晶析出,沉积于关节内、关节周围、皮下、肾脏等部位,引发急、慢性炎症和组织损伤,出现临床症状和体征痛风的属性代谢性疾病Metabolicdisease风湿性疾病Rheumaticdisease晶体相关性疾病Crystalrelatedarthropathies2ppt课件嘌呤代谢紊乱使尿酸排泄减少尿酸产生过多高尿酸血症尿酸盐晶体沉积痛风痛风的发病机制3ppt课件痛风-异质性的(heterogenous)疾病痛风性急性关节炎高尿酸血症痛风石形成及慢性关节炎肾脏病变:慢性尿酸盐肾病急性尿酸性肾病泌尿系统尿酸性结石4ppt课件高尿酸血症的定义高尿酸血症(Hyperuricimia,HUA):是指370C时血清中尿酸含量男性超过416μmol/L(); 女性超过357μmol/L()。这个浓度为尿酸在血液中的饱和浓度,超过此浓度时尿酸盐即可沉积在组织中,造成痛风组织学改变。5ppt课件流行病学亚洲地区发病率逐年升高,%,%,%的男性和3%的女性高尿酸血症患者发展为痛风(台湾1991~1992)%(1998年上海)~%(2004年南京)朱深银等,医药导报,,20046ppt课件血尿酸水平升高的原因排出减少合成增加混合成年人的高尿酸血症排出减少占90%7ppt课件无高尿酸血症无痛风◆高尿酸血症是痛风最重要的生化基础◆尿酸盐结晶沉积是高尿酸血症的结果◆痛风发生率与血尿酸水平显著正相关8ppt课件高尿酸血症≠痛风◆5%—%高尿酸血症发展为痛风◆1%痛风患者血尿酸始终不高1/3急性发作时血尿酸不高◆高尿酸血症既不能确诊也不能排除痛风◆高尿酸血症—生化类型痛风—临床疾病9ppt课件◆无症状高尿酸血症期急性发作期间歇发作期慢性痛风石病变期痛风病程分期10ppt课件