损伤性静脉瘘的诊断方法: 一般检查:损伤后局部出现搏动、震颤与连续性血管杂音,伴浅静脉扩张,远端组织缺血或静脉淤血性改变,一般可作出诊断。瘘口大而分流量较多者,压迫阻断瘘口后,可出现血压升高,心率减慢,称为Branham征阳性,有助诊断。静脉压及静脉血氧含量测定:病变部位静脉压升高,伴静脉血氧含量升高。彩色多普勒超声检查:可见血流由动脉经瘘口流向静脉,瘘口近端动脉血流量增加,远端血流量减少;多普勒血流分析可见动脉低阻。动脉造影或数字减影血管造影(DSA):为最准确的诊断方法,可准确了解瘘口位置、大小及周围血管病变情况。可见静脉早期显影伴丰富侧支血管开放;瘘口近端动脉增粗、扭曲,远端动脉显影减少,甚至消失等。此外,对于瘘口大、时间长的患者,行超声心动图检查,有助于了解心脏功能情况。
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