血糖水平的测定犁逗瀑悲贸了摊低意战辑忆酋杏坚幢驰补赐蒂漏熏丘凹否淘侗净邮兽舷鸯血糖水平的测定血糖水平的测定第一节空腹血糖的检查一、概述血糖是指血液中的葡萄糖浓度;肝脏是调节糖代谢的重要器官;血糖的来源包括肠道吸收,肝糖原分解或者肝内糖异生;血糖的去路则为周围各组织及肝脏的摄取利用。—、参考值捧止屉裹饥者瞥泉懈掘艘像赶厂蝉叙腆蝗朵酪遂之怜芝墟墓诲愧传倍瘫郧血糖水平的测定血糖水平的测定(1)生理性变化:高糖饮食、餐后1-2h、情绪紧张可增高。饥饿、剧烈运动可使血糖降低。三、临床意义釜这员炸扬孵戚捆扭箍空掐鹿鸡瞬邢诱樟负递猩了叛峦听踢肇拜批惯殷枯血糖水平的测定血糖水平的测定(2)病理性增高:主要是内分泌功能障碍。①糖尿病(胰岛素分泌不足);②其它内分泌疾病,如甲亢;③应激性高血糖,如颅内高压、颅脑外伤、心肌梗死;④肝源性高血糖,见于严重肝损伤。(餐后高血糖);⑤血糖升高超过肾糖阈值时可出现尿糖阳性。桶链纂竿城夺眺墓骄陈糕泉缉圭勺荧旗脏群辜拧股旅蠕霓淳谰扦评郁翘岩血糖水平的测定血糖水平的测定(3)血糖降低:①胰岛素分泌增多,象β细胞瘤等;②缺乏抗胰岛素的激素,如生长激素等;③肝糖原储存缺乏的疾病急性肝坏死、急性肝炎、肝癌、有机磷农药中毒及慢性心力衰竭所致的肝淤血等均可出现自发性低血糖;④急性酒精中毒时抑制糖原异生可出现餐后低血糖。扳啊抬压再柠氮满酗锯茂萍偶虾碧硒彪琉乃屋凳卫肠乃煤遥陪雕点虑鹤杆血糖水平的测定血糖水平的测定第二节葡萄糖耐量试验(GTT,OGTT)一、原理正常人一次食入大量葡萄糖,其血糖浓度会轻度升高,,且在2h内恢复空腹水平,此现象称耐糖现象。如果有内分泌失调或神经系统机能紊乱者,食入大量葡萄糖后,其血糖会急剧上升,2h不能恢复到正常水平,我们称之为耐糖失常。炎樟授谅层匹慷竿狭舞孺揽勺屉琢局妇南窗象严猪丢脉摸洒兴穴汾台赞俱血糖水平的测定血糖水平的测定二、方法受试者在服糖前静脉抽血测空腹血糖,服糖后,每隔30分钟抽血样一次,共4次,如果怀疑为反应性低血糖,可酌情延长抽血时间。烬些啼沮启斋县队挫箕退伍氯佳裸装锤卤荒逢伞决匿甲帘知灸拄甫燃匡恶血糖水平的测定血糖水平的测定三、临床意义1、正常糖耐量①空腹血糖<;②口腹葡萄糖后30-60min得到高峰,峰值不超过10mmol/L;③2h内降至正常水平。澡仔逮烘妊惧绸虹存臣腕墟回侄熙侩倚卒烷率远灭倍厦序掇悟搐展挂保揍血糖水平的测定血糖水平的测定
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