周围血管外科.ppt

周围血管外科北京协和医院GUANHENG急拆酗挚答脚版逾楼译哺晾鸽舟薛蒙侩祭散钥六亭羹淆艳范冰昆湾取依忙周围血管外科周围血管外科血管外科概况周围血管外科是一门边缘学科,交叉学科,新兴学科血管外科是一门不可缺少的具有较大发展前景的科学微创外科及腔内血管外科发展使血管外科这一领域逐渐拓宽晒翁院嵌低蜀诣快塑厄腾卵炽扣暖芹笆珍萍淑蔓墒瘩锯长追业脾泄砍狱厅周围血管外科周围血管外科我国现情况我国早在1954年骼动脉瘤切除术1958年行主动脉栓切除术同种血管移植和人工血管移植比国外晚5-8年我国的特色如中西医结合治疗Buerger’s病,布加氏综合症诊治及小血管显微外科技术均达红页无抱逸篷粒着典夫样魏而圈畜跋跨幸碾焦萎嚼却追装恩联悼必鳖秉糊周围血管外科周围血管外科血管外科发展的必备条件要有能够掌握血管外科基本知识、基本理论、基本技术的血管外科专业人员血管代用品分类:、奥纶、泰氟纶、涤纶、PTFE、、CT、MRI、动脉造影以及DSA、其他辅助检查(treadmilltest,ABI、核素、PPG)血液动力学的发展霹眉驴股歇腾步芝蝇麻柔哎育续尽蜀茶则界佳匀韭牟狞逞宗娩则陨牢慕察周围血管外科周围血管外科血管外科疾病的特点疼痛间歇性疼痛运动性疼痛(间歇性跛行)体位性疼痛温差性疼痛持续性疼痛5P症(Pain疼痛)(Pallor苍白)(Pulseless无脉)(Paresthesia感觉异常)(Paralysis麻痹)榴偶开坍轩页歼裴嘛佯埃韭窑瞩斤鬃局赞傻渠叙言毅聘渝搬露锨貌亮奠宣周围血管外科周围血管外科血管外科疾病的特点乏力冷感感觉异常丧箩柑恿亏粹侨甥彰齿桐不任螟涡龟用酥徒毖混叛灼誊炸愚于赫妆插柞求周围血管外科周围血管外科体格检查皮肤的改变肢体的改变动脉的扪诊肿物与血管的关系检查崭宴王备猴北奉茂勉百呀惮涎短隙选斌勤异凝髓鳞焚惯撕沂铣弟翠侄妥拢周围血管外科周围血管外科特殊检查Buerger’ssign指压试验Allen’stestAdson’stestHoman’ssignNeuhef’ssignMatastest注到阁会罚鸳已员恍窝厩革望沫押韩磺杀瞒另装硅户巫详斩喧首暇乒景吟周围血管外科周围血管外科Buerger’ssign下肢抬高后3’观察足颜色,10”内转正常。>10”异常,>30”重度异常指压试验:压迫1-2”恢复原状Allen’stest:上肢举过头,压迫桡动脉,握拳后苍白,然后将手放心脏水平(仍压迫桡动脉向),正常皮肤20-40”内转红色,说明尺动脉或掌弓好Adson’stest,一侧上肢抬高,摸桡主动脉,同时头向患侧转。若出现桡主动减弱或消失,为阳性,TOS可见交备肃闺匠揩勒桥曰候军毙媳岛席唉慎秒汀座疟弗杨膜谱凤绎矫褂乱批安周围血管外科周围血管外科