体温、脉搏的观察护理07年.ppt

成都医学院护理学院
赵婉莉
第九章
生命体征的评估与护理
Assessing and Nursing of Vital Signs
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体温(temperature)
脉搏(Pulse)
呼吸(respiration)
血压(blood pressure)
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生命体征(Vital Signs)
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本讲主要内容 main contents of the lecture
第一节体温的评估及护理
一、正常体温及其生理变化
二、异常体温的评估与护理
三、测量体温的技术
第一节脉搏的评估及护理
一、正常脉搏及其生理变化
二、异常脉搏的评估
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第一节体温的评估及护理
学习目标 learning objective
掌握体温的正常范围
掌握异常体温的观察与护理
熟悉发热程度的区分及临床常见的4种热型
熟悉体温计的消毒与检查
了解体温的形成、调节与生理性变化
了解正确测量病人体温的基本方法与注意事项
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体温的形成
物质代谢过程伴随的能量代谢
产热与散热
产热:化学方式
散热:辐射、传导、对流、蒸发
体温调节
自主性调节行为性调节
正常体温及其生理变化
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产热装置
散热装置
温度感受装置
(反馈检测器)
下丘脑体温调节中枢
深部温度
受控对象
干扰
体温
体温调节自动控制示意图
调定点
复习体温调节
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成人正常体温平均值及正常范围
部位平均温度正常范围
口温 ℃ ~℃
肛温 ℃ ~℃
腋温 ℃ ~℃
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体温的生理变化(一)
昼夜
○周期性波动,清晨2~6时最低,午后2~8时最高
年龄
儿童、青少年的体温高于成年人
老年人的体温低于青、壮年
新生儿,尤其是早产儿,易受环境温度的影响而变化
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体温的生理变化(二)
性别
女性稍高于男性(℃)
女性体温随月经周期的变化而出现周期性的变动,即排卵后体温轻度升高(~℃)
运动
剧烈活动可增加产热
环境、沐浴
饮食、药物
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体温过高(发热)
概念、原因、分期及表现、
热型、伴随症状、护理
体温过低/体温不升
概念、原因、分级、表现、护理
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