护理干预对肠道手术患者胃肠功能恢复的效果观察.doc

护理干预对肠道手术患者胃肠功能恢复的效果观察.doc护理干预对肠道手术患者胃肠功能恢复的效果观察[摘要]目的探讨护理干预促进肠道手术患者胃肠道功能恢复的疗效。方法将来本院进行肠道手术的患者随机分成对照组和干预组各80例。对照组患者采用常规护理,干预组在常规护理的基础上增加围术期的干预护理,比较两组患者肠鸣音恢复时间、肛门排气时间及住院时间差异,同时统计两组患者恶心、呕吐等不良反应的发生率。结果与对照组比较,干预组肠鸣音恢复时间、肛门排气时间及住院时间显著缩短(P<);干预组并发症发生率明显少于对照组。结论通过护理干预能有效促进胃肠功能恢复,减少术后并发症的发生。[关键词]肠道手术;胃肠道功能;护理干预;并发症[中图分类号]R47[文献标识码]A[文章编号]1674-4721(2013)03(b)-0135-02 肠道手术患者由于受麻醉抑制、手术与二氧化碳刺激等因素会引发胃肠蠕动的减弱甚至消失,进而导致肠道的吸收能力下降,胃肠功能不能顺利恢复。一方面造成肠腔内液体大量丢失,另一方面又导致肠腔内压、腹腔内压升高,致使患者出现极度不适,如严重腹胀、腹痛及肠麻痹等,影响了患者术后恢复[1-2]。因此,尽快促进患者胃肠功能恢复对胃肠道手术的预后显得尤为关键,本文对胃肠道手术患者加强护理干预,进行严密的观察和全面细致的护理,取得了不错的疗效。现报道如下: 1资料与方法 ~2012年6月收治的因肠梗阻、大肠癌及肠穿孔而进行肠道手术的160例患者随机分成对照组和干预组各80例。对照组中,男性48例,女性32例;年龄26~68岁,平均(±)岁;其中肠梗阻32例,大肠癌34例,肠穿孔14例;平均手术时间(±)min;平均出血量(±)mL。干预组中,男性50例,女性30例;年龄24~69岁,平均(±)岁;其中肠梗阻30例,大肠癌35例,肠穿孔15例;平均手术时间(±)min;平均出血量(±)mL。两组患者的性别、年龄、原发疾病的分型及手术常规情况之间比较差异无统计学意义(P>),具有可比性。 ,术前详细告知手术的流程及注意事项,降低患者的忧虑情绪;术后严密观察患者的生命体征,监测血压、心率等常规指标,及时发现问题并及时处理。待患者清醒、生命体征稳定时,协助患者进行早期活动,促进胃肠蠕动,按需使用止痛针或镇痛泵止痛。干预组在此基础上开展综合的护理干预措施,具体如下:(1)加强术中护理,保持手术室清洁,播放舒缓的音乐,采取加温CO2建立气腹并保持患者的体温。(2)协助早期活动,手术后6h,当患者的生命体征恢复平稳后,与家属一起协助患者取半卧位,并定时协助患者翻身(2h/次)。协助患者进行简单的上肢曲伸运动。手术后第1天,鼓励患者自行翻身,及适当的下肢屈伸运动。术后第2天,与家属一起鼓励患者坐起,双下肢离床,坚持5~10min,1天2次。术后第3~4天,及时协助下床,缓慢步行,10~15min/次,2~3次/d。(3)如术后3d患者仍有腹胀症状时,则根据患者自愿的原则进行石蜡油胃管内注入或腹部热疗。石蜡油胃管内注入方法:通过胃管内注入石蜡油40mL,之后封管20min,可以促进肠蠕动的恢复。腹部热疗方法:应用“松节油热敷