绿色食品生产资料绿色食品生产资料标志境外产品使用许可申请书(饲料及饲料添加剂)申请企业(盖章)申请产品申请日期年月日中国绿色食品协会制申请使用绿色食品生产资料标志声明我公司已充分了解绿色食品生产资料标志使用许可管理的有关规定,自愿申请在申报产品上使用绿色食品生产资料标志。现郑重声明如下:1、保证《绿色食品生产资料标志境外产品使用许可申请书》中填写的内容和提供的有关材料全部真实、准确,如有虚假成分,本公司愿负法律责任。2、在绿色食品生产资料标志使用期间,保证严格遵守中国的法律法规,按绿色食品生产资料的有关标准、技术规范及标志管理要求组织生产、加工和销售。愿意接受中国绿色食品协会组织实施的审核检查和年度检查等监督管理措施。3、凡因产品质量问题给绿色食品生产资料证明商标造成不良影响,愿接受中国绿色食品协会所做的决定,并承担经济和法律责任。4、申报的产品知识产权属我公司所有,无知识产权争议。申请企业:(盖章)境内代理机构:(盖章)法人代表:(签字)负责人:(签字) 年月日企业名称中文英文法人代表电话电子邮箱通讯地址中文邮政编码英文电话传真电子邮箱企业网址生产地址中文英文经办人电话电子邮箱职工人数管理人员技术人员工人企业注册证编号有效期发照机关注册资产流动资金生产经营范围境内常驻代理机构(盖章) 注册登记证号注册时间境内代理机构(盖章)营业执照编号领取时间联系地址邮编电子邮箱联系人电话传真申报产品名称英文注册商标(生产地)□文字□图形名称有效期注册商标(中时间登记号中证号销售许可单位许可证号产品包装材料单位包装净含量设计年产量(吨)实际年产量(吨)年销售量(吨)投产日期年出口量(吨)主要出口国家中国绿色食品协会审查批准意见:盖章: 负责人签字: 年月日一、申请产品通用名(中文)通用名(英文)商品名(中文)商品名(英文)类别(勾选)□单一饲料□配合饲料□浓缩饲料□精料补充料□添加剂预混合饲料□饲料添加剂□混合型饲料添加剂□其它(具体说明):感官组成成分添加剂名称技术指标理化指标卫生指标及其控制值产品说明适用范围功能使用方法最高限量(添加剂类产品)贮存条件及保质期二、原料供应及生产工艺原料名称比例(%)在产品中主要作用登记许可情况(证号)年供应量来源地及单位生产工艺概述及工艺流程图(微生物产品或发酵制品应说明使用的培养基成分)主要生产设备、仪器(名称、型号、数量)三、质量检验项目检验方式原料成品产品检测方式□自检□委托检测委托单位委托方式检测项目检测方法检测频率主要检测仪器设备仪器设备名称型号数量用途购
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