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医学与哲学临床决策论坛版年月第卷第期总第期
呼吸介入诊治中的法律问题
梁宗安①江敏②
摘要:呼吸介入诊治属于特殊检查和治疗,应重视知情权问题,检查前应签署同意书及患方授
权委托书。检查中需确定患者身份,避免违反诊疗常规的行为,检查者应具有相应资质;检查
出现意外按规定处理。检查后要遵照《病历书写基本规范》进行记录并出具合格的检查报告。
开展新技术必须遵循卫生部和国家食品与药品监督管理局的相关规定。
关键词:呼吸介入,法律问题
中图分类号:. 文献标识码: 文章编号:—一—
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介入诊治属于特殊检查和治疗,应重视知情权问题知情同意书应当载明的内容
知情权是人身权的一项基本内容,是公民的一项基. 告知患方呼吸介入诊治须知
本民事权利。医疗机构正确履行告知义务是避免医疗由于呼吸介入诊治在检查前后有一些需要患方注
纠纷,建立和谐医患关系的重要环节。知情同意是医患意的问题,因此,应当首先告知患方呼吸介入诊治须知。
双方共同决策的过程;是主动交流的过程;是建立相互在须知中应告知患者以下问题:检查前的饮食要求;
信任和尊重的过程。我国的执业医师法等卫生管理法检查中的注意事项:检查后的注意事项。
律法规都规定了医疗机构的告知义务。. 患方签署知情同意书
《医疗机构管理条例》规定:医疗机构施行手术、根据《病历书写基本规范试行》第二十五条:特
特殊检查或者特殊治疗时,必须征得患者同意,并应当殊检查、特殊治疗同意书是指在实施特殊检查、特殊治
取得其家属或者关系人同意并签字;无法取得患者意见疗前,经治医师向患者告知特殊检查、特殊治疗的相关
时,应当取得家属或者关系人同意并签字;无法取得患情况,并由患者签署同意检查、治疗的医学文书。内容
者意见又无家属或者关系人在场,或者遇到其他特殊情包括特殊检查、特殊治疗项目名称、目的、可能出现的并
况时,经治医师应当提出医疗处置方案,在取得医疗机
发症及风险、患者签名、医师签名等。
构负责人或者被授权负责人员的批准后实施。
因此,知情同意书需载明:对患者所患疾病的检
《医疗机构管理条例》实施细则第六十二条规定:医
查方法和治疗方法;已经向患方告知了其他的检查
疗机构应当尊重患者对自己的病情、诊断、治疗的知情
方法,患方自愿要求实施呼吸介入诊治;呼吸介入诊
权利。在实施手术、特殊检查、特殊治疗时,应当向患者
治的风险:包括但不限于:可能出现咽喉肿痛、出血、
作必要的解释。因实施保护性医疗措施不宜向患者说
感染、腹痛、穿孔、呼吸心跳骤停、心律失常、心肌梗死、
明情况的,应当将有关情况通知患者家属。特殊检查、
心力衰竭、心跳骤停等心脏并发症、脑血管意外及其他
特殊治疗:是指具有下列情形之一的诊断、治疗活动:
难以预料的并发症;因病灶或患者健康原因,终止检

查;检查后仍有可能不能明确诊断或排除有关情况;
疗;由于患者体质特殊或者病情危笃,可能对患者产
检查仍有误诊、漏诊可能;再次检查;诱发原
生不良后果和危险的检查和治疗;临床试验性检查
有疾病恶化,等等。最后由患者和/委托代理人签字、医