寄生虫学
中南大学湘雅医学院
寄生虫学教研室
吴翔
病例
某省卫生厅一干部,男, 45岁。89年3月出现上腹疼痛,咳嗽、咳痰、偶有痰中带血,夜汗、消瘦。查:肝肿大;X线检查有胸腔积液,初步诊断为原发性肺癌。反复查痰未查到癌细胞,却发现了一种小小的寄生虫——
阿米巴(Amoeba)
阿米巴即变形虫之意,具有宽大叶状伪足
的运动细胞器为其基本特点。
阿米巴多数营自生生活,也有少数营寄生生活
的。寄生在动物体和人体内。
寄生在人体内的阿米巴共有 7 种寄生在人体的
消化道、腔道。
多数不致病,只有溶组织内阿米巴一种致病。
寄生在人体内的阿米巴
虫名寄生部位
溶组织内阿米巴肠腔
哈门氏阿米巴肠腔
结肠内阿米巴肠腔
布氏嗜碘阿米巴肠腔
微小内蜒阿米巴肠腔
迪斯帕内阿米巴肠腔
齿龈内阿米巴口腔
棘阿米巴★眼角膜,脑
福氏耐格里阿米巴★脑
★为致病性自由生活阿米巴,偶寄生人体
溶组织内阿米巴
Entamoeba histolytica
溶组织内阿米巴-------痢疾阿米巴:
肉足鞭毛门
叶足纲
阿米巴目
内阿米巴科
寄生在结肠,引起阿米巴痢疾和各种类型的阿米巴病。
呈全球性分布,多见于热带和亚热带,发病率 10千万人±/ 年,死亡率 10 万人± /年,其危害性仅次于疟疾和血吸虫病。
一、形态
(Morphology)
滋养体(trophozoite)
1 肠腔内滋养体(小滋养体):肠腔,不吞噬红细胞,以细菌和肠内容物为食
2 组织内滋养体(大滋养体):组织细胞,能吞噬红细胞(与其他非致病性阿米巴滋养体鉴别的重要的依据)
包囊(cyst)
如果滋养体不能入侵肠组织,则形成包囊。含1-4 核,成熟包囊为4个核。
红细胞
核
内质
外质
食物泡
滋养体
组织内滋养体
肠腔内滋养体
组织内滋养体
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