青霉素皮试方法及应用研究.doc

青霉素皮试方法及应用研究.doc:..青霉素皮试方法及应用研究摘要:青霉素是一种被广泛应用于临床的抗生素,但部分患者也容易引起变态反应。本文就青霉素皮试液的配制方法,皮试方法,影响结果的因素,过敏反应及处理措施、展望等方面对青霉素皮试的应用与研究进展进行了综述。关键词:青霉素皮试方法;应用;研究青霉素是由英国伦敦桑特梅利医院附属医学校亚历山大?弗莱明教授发现的,自1940年问世以来,就以其高效、低毒、廉价等优点受到重视,成为临床广泛用于革兰阳性菌和革兰阴性菌所致的感染[1]。但由于加工技术的不成熟,青霉素作为一种半抗原,进入人体后很容易引起机体的变态反应;且对于青霉素过敏的人来说,不论何种给药途径、计量大小、任何制剂,只要接触青霉素类药物后均可发生过敏反应。所以,在使用各种剂型的青霉素前必须作皮内试验,以确保患者用药安全[2]。本文就青霉素在临床治疗中的应用及现状作一综述。,-。溶媒选择不当,pH不适宜直接影响皮试结果,溶媒的选择以生理盐水为宜。-,加入青霉素后pH会略有上升,与青霉素的适宜pH相符,可延缓青霉素的水解而保持其生物活性,并且生理盐水为等渗溶液,能保持细胞内外环境的相对稳定,出现假阳性的机会较少。传统的皮试液配制方法:①取80万U的青霉素1瓶,用4ml生理盐水稀释;②,则每lml含青霉素2万U;③,则含青霉素2000U/ml;④~,则含青霉素200~500L7mlo此浓度即为耍求配制的青霉素皮试液浓度。新型配制法简便易行,具体操作方法为[3]:第1步,取5ml注射器,安装6~7号针头,抽取4ml注射用生理盐水,注入800000U青霉素瓶中,待药液溶解、摇匀后,配得20000017ml青霉素药液;第2步,取lml注射器,安装原5ml注射器所用的6~7号针头,()200000U/ml青霉素药液,加入100ml(或250ml)瓶装生理盐水溶液中,不用拔出注射器及针头,待药液混匀后,配得含青霉素钠200U/ml的皮试液,,换接41/2号针头,准备皮试。、皮试仪法、过敏原吸附试验、酶联吸附试验等。目前临床上使用最多的还是皮内注射法。,注射部位在前臂掌侧腕横纹上3横指(按患者自己的手指为准)正中,%碘伏消毒皮肤待干。左手绷紧皮肤,右手持针,与腕横纹皮纹平行进针,,然后20min后观察结果即可。这是冃前临床上最常用的。。方法介绍如下:在前臂掌内侧下1/3段,距穿刺点5~8cm处扎紧压脉带,按常规消毒穿刺部位皮肤,操作者左手拇指、食指分别固定穿刺点的上、下方并绷紧皮肤,右手持针排尽空气以5。角刺入皮内,左手拇指固定针栓,,拔针,然后松