新生儿病房的医院感染管理.doc

主讲:杨珺时间:2010年5月20日15:00学习人员:内容:新生儿病房分区:新生儿病房应相对独立,内设新生儿病房、隔离室、配奶室、沐浴室、各区域划分明确,严格管理。门、门把手、窗台、墙、桌椅、台面清水擦洗。物表非致病性细菌总数<=5cfu/m3。婴儿床、暖箱、蓝光箱、辐射台每日清洁,如有污染,随时擦洗;用毕终末消毒,清洁保存备用。连续使用的氧气湿化瓶,雾化器等器材必须每日清洁或消毒,用毕终末消毒,干燥治疗。听诊器、雾化器每个患儿各用一个,患儿出院消毒后备用。保持室内空气清新,使Ⅱ类环境要求配备空气消毒装置,每天空气消毒机消毒空气2次,每次30分钟。开窗换气2-4次,每次15-20分钟。地面保持清洁,每日消毒湿拖2次,如有病人分泌物等用消毒液湿拖2次清水擦净,不同区域使用不能拖布。每周大扫除1次,扫除前后做空气培养,非致病菌数<=200cfu/m3。新生儿病房设缓冲区,清洁区,非本室工作人员,未经允许不得入内。入NICU参观、学习、见习一次不得超过5人。工作人员至少每年健康体查1次,患呼吸道或其它感染性疾病,皮肤有伤口的工作人员暂时停止与新生儿接触。工作人员进入病房需更换专门工作服、换拖鞋、戴帽子、如离开病房需换拖鞋、更衣或在工作服外加穿白大褂。保持工作服、帽子清洁、并于每周定时更换清洁,如有污染、随脏随换。拖鞋每周清洗消毒一次。工作人员上班更衣后、护理前、后必须用洗手液及流动水按六步洗手法洗手。定期抽查作细菌培养。手消毒要求培养非致病性细菌总数〈、护士治疗护理每一个患儿前应用手消毒剂擦手,或用肥皂及流动水洗手。配奶及侵入性操作时,需戴口罩。查看护理顺序:非感染区→感染区、辐射台上患儿→暖箱中患儿→婴儿床上患儿、早产儿→低出生体重儿→足月正常体重儿。接触肝炎、梅毒、严重感染与隔离患者时,需戴手套操作,操作后并洗手和手消毒。患儿分区管理:感染、非空气传播传染病或疑似患儿安置在隔离病房,采取相应隔离措施,隔离标记明确,所有物品单独处置,出院后严格进行终末消毒。华年报告确诊隔离的患儿,要及时采取消毒隔离措施。空气传播传染病传染病院。若患儿病情特殊需家属入病房探视者,可安排1名直系亲属,换鞋、穿隔离衣、戴口罩、帽子、洗手后,在本科工作人员带领下进行病房。