肌肉拉伤常导致慢性肌腱炎.ppt

一般可分為「非開放性」及「開放性」傷害,可能情況包括肌肉、肌腱、韌帶的拉傷、扭傷,或骨折、脫臼。:如因扭傷、拉傷、挫傷等原因,以致肌腱、韌帶、肌肉、甚至關節骨骼受到傷害,造成局部疼痛、紅腫、瘀血等症狀。一般以扭傷最為常見,如果處理不當,很容易造成反覆再發性扭傷,亦即慢性運動傷害。:舞者經常是整年都在跳舞的,但也有可能因為受傷或生病導致很長一段時間不上課也不練習。這將導致肌肉的僵硬,喪失韌帶及肌腱之柔軟度。重新跳舞後很可能因為缺少體適能及心理的調配,很容易導致急性肌肉傷害。:最常見的急性肌肉傷害是腿部屈曲肌肉和髖關節附近之內收肌。股二頭肌也可能被拉傷,導致腿部遠端後外側疼痛。內收肌拉傷可能發生於恥骨之起點,症狀幾天之內就可能發生,診斷容易。通常在特定地方有壓痛,而髖部之內收及屈曲動作經常會引起疼痛。:治療包括消炎止痛劑與冰敷,有時必須完全休息約三至五天。重要的是舞者必須瞭解,肌肉之拉傷常源自一段時間不活動,因此舞者於治療期應保持一定的活動量,並牢記柔軟度之維持是復健工作中很重要的一部分。:肌肉拉傷常導致慢性肌腱炎,軟組織痛的症狀可能伴隨著霹啪響聲。髖關節最強的屈肌腸腹肌常會發生;慢性肌肉炎發生時經常是雙側的,舞者可能感覺兩側鼠蹊部有霹啪聲。經常是一大早發生,而當熱身開來,症狀即消失,而課後的一個小時又會出現,一般不影響舞蹈訓練。體檢常發現縫匠肌之緣頭沿著股骨之外緣會有壓痛,症狀治療包括熱敷,消炎止痛劑,及柔軟度之加強。:滑液囊炎通常發生於股骨之大轉子,有時會發生於髖關節囊之前面,症候包括痛及壓痛。通常發生是由於休息期間的缺少活動,不當的熱身或不良的技術,或發生於角色改變,突然增加的訓練量或沒有監督下嘗試新舞技。治療方式包括止痛消炎劑、熱敷、外展肌及外轉肌之強化。滑液囊炎經常很短暫,只幾天的症狀,然而有的時候會延續約二、三星期。:通常發生於髖關節附近,是張肌肌膜滑過大轉子拍打到附近組織而發生。年輕舞者常在跳躍著地時產生聲響,但骨骼通常無異常;髖部往前屈曲,然後伸直也有可能產生聲響及疼痛;而當肌腱再滑回過大轉子時,骨盤被迫前凸,舞者會有髖脫位似的感覺。診斷需觀察跳躍的過程:當舞者彎曲或伸張髖關節時,將手置於大轉子將可感覺韌帶之滑動。:治療方式包括強化外展肌及伸肌,雙側同時進行柔軟度之加強。當柔軟度大幅改善,熱身及舞技正確,症狀則可能消失。另外彈響聲也可能發生於鼠蹊部之深部:當腳從屈曲外展、外旋之姿勢,將膝關節伸直時就可能發生。髖關節於屈曲四十五度時,是響聲最可能產生的角度,由於腸腹肌滑過髖關節之前面,響聲源由前便可觸覺。