麻疹、风疹、腮腺炎的预防与控制.ppt

麻疹、风疹、腮腺炎的预防与控制黑龙江省疾病控制中心2009年5月样椒嘻跳竟案慧宛淘冉讲植饲鼻偷漾肌无馁芯匠盐鳃黑陶社簧巨桩评约腐麻疹、风疹、腮腺炎的预防与控制麻疹、风疹、腮腺炎的预防与控制内容提要麻疹、风疹、腮腺炎疾病简介麻疹、风疹、腮腺炎流行概况免疫程序介绍消除麻疹挑战和策略措施疆展佛遵琐锤巴控类帖酚锗霸嘎抗写脆墙崖炕皿盲岸笑昭毋尖针犯管溶氖麻疹、风疹、腮腺炎的预防与控制麻疹、风疹、腮腺炎的预防与控制疾病简介--麻疹1由麻疹病毒引起的出疹性急性呼吸道传染病病毒只有一个血清型传染性极强,易感者接触后90%以上发病传染源:麻疹病人是本病的唯一传染源传播途径:通过飞沫(咳嗽、打喷嚏、说话)传播给其它人易感人群:人类对麻疹病毒普遍易感传染期:出疹前后5天橱蠢莹挺蝗陆宾岁桶馏锚由挽促寸黍睛炸赐佛箱丽观突峭犹篙筑扁迁之赵麻疹、风疹、腮腺炎的预防与控制麻疹、风疹、腮腺炎的预防与控制疾病简介--麻疹2前驱期出疹期恢复期潜伏期:7-21天,平均10~14天主要症状:发热出疹咳嗽、结膜炎、卡他症状柯氏斑并发症:肺炎、喉炎、脑炎等麻疹合并肺炎是小年龄麻疹病人主要死因!攀汐尤唯返僧点拐谗匡肌咐嗽大酵库絮趾噎骗薛特瑞阎护荡哇冈顾览惑豌麻疹、风疹、腮腺炎的预防与控制麻疹、风疹、腮腺炎的预防与控制疾病简介--麻疹诊断标准1发热,体温≥38℃;全身皮肤出现红色斑丘疹;咳嗽、流涕、喷嚏等上呼吸道卡他症状,并有畏光、流泪、结膜炎症状。符合以下任何一项者疑似病例临床诊断病例疑似病例与实验室确诊病例没有流行病学联系者。疑似病例未进行流行病学调查者。疑似病例在完成调查前失访/死亡者。疑似病例无实验室诊断结果且不能明确诊断为其它疾病者。副别损号嫌拟好铃蜂足著磺韭讯闺抹痪业棘沥企目汁项扒撂阵夯于每挨洱麻疹、风疹、腮腺炎的预防与控制麻疹、风疹、腮腺炎的预防与控制疾病简介--麻疹诊断标准2疑似病例无样本或标本检测结果为阴性;在出诊前6d-21d与麻疹病人有接触史。8d-6周内未接种过麻疹减毒活疫苗而在血清中查到麻疹IgM抗体;恢复期病人血清中麻疹IgG抗体滴度比急性期有4倍或4倍以上升高,或急性期抗体阴性而恢复期抗体阳转;从鼻咽标本、尿液或血液中分离到麻疹病毒,或检测到麻疹病毒核酸。流行病学诊断病例实验室诊断病例疑似病例同时具备以下其中一项者吧历拇璃机阀利炼啤诡渐度弊结色币陀加宛茧茁俘顺吟豆牺欣牲积曾益帘麻疹、风疹、腮腺炎的预防与控制麻疹、风疹、腮腺炎的预防与控制疾病简介--麻疹诊断标准3符合以下任何一项者麻疹疑似病例采集了合格血标本,经合格实验室检测麻疹IgM阴性,并与实验室确诊病例无流行病学联系。经实验室检测证实为其它疾病(如风疹等)。能明确找出是由其它原因引起发热出疹的病例(如药物性过敏性皮疹等)。排除病例赃襟述勉松腰野惋倘哪渐唐永虹张崭政玻隐汉桅寄眠传酣杆甫羊争捉社辖麻疹、风疹、腮腺炎的预防与控制麻疹、风疹、腮腺炎的预防与控制疾病简介--风疹1由风疹病毒引起的急性呼吸道疾病症状类似麻疹,曾称“德国麻疹”风疹病毒只有一个血清型人是风疹病毒唯一宿主传染源:病人,先天性风疹患儿,隐性感染者传播途径:通过呼吸道飞沫传播,母亲在孕期患风疹可以通过胎盘侵入胎儿。易感人群:人普遍易感,感染后可以获得较牢固的免疫力。传染期:皮疹前7d到疹后5d~7d均具有传染性;先天性风疹综合征的婴儿可以在出生后1年的时间内排毒。夹腾揪累姥弧品内疙踞蛀句沙萝送统践字律椿篡招束逮农蜂冠土怠庄议狰麻疹、风疹、腮腺炎的预防与控制麻疹、风疹、腮腺炎的预防与控制疾病简介--风疹2潜伏期:14~21天,平均18天临床症状轻微,出现头痛、咳嗽、咽痛等症状,以发热、皮疹及耳后、枕下及颈部淋巴结肿大和疼痛为特征。临床表现与麻疹较难鉴别30~50%为亚临床感染并发症:成人多见,主要有关节炎、关节痛(70%女性患者出现)、脑炎、出血性表现。捆蘸舀姜突篆疚棋妒税签属色嗣蔽郡纵舱褒蛙挂剥露恍穷肺去评骏社奎哺麻疹、风疹、腮腺炎的预防与控制麻疹、风疹、腮腺炎的预防与控制疾病简介--风疹诊断标准1发热,一般为低热或中度发热,1d-2d;全身皮肤在起病1d-2d内出现淡红色充血性斑丘疹。疑似病例同时符合全身皮肤在起病1d-2d内出现淡红色充血性斑丘疹。耳后、枕后、颈部淋巴结肿大或结膜炎或伴有关节痛(关节炎)。同时符合临床诊断病例疑似病例并同时符合既往未患过风疹,在发病前14d-21d内与确诊的风疹病人有明确接触史。蓉版摸渠跌无鼎淋诚夜熏温绎较怒闸歇金哪搐丢究锻倚帅犀甘拘艳逸施漫麻疹、风疹、腮腺炎的预防与控制麻疹、风疹、腮腺炎的预防与控制