沥青、防水卷材 涂料 试验委托合同单.docx

沥青、防水卷材 涂料 试验委托合同单.docx沥青、防水卷材(涂料)试验委托合同单BJSJ-2-04-C委托口期: 年 月 口委托单位工程代号工程名称委托编号桩号或部位试验编号委托人联系电话试件编号产品名称、型号委托组数牛产厂家标准密度是否见证□是□否见证记录编号代表数量试验项H依据标准沥青混合料马歇尔稳定度、流值、油石比、级配、密度□JTGF40-2004 OGB50092-96 □DBJ01・l1-2004沥青混合料芯样密度、厚度、压实度检验 □JTGF80/l・2004防水卷材 口疋/7974-2005 DDBJ0I-53-2001 -2006□GB18242-2008 □GB18243-2008防水涂料 □JC/T975-2005 □JC/T408-2005 LIGB/T19250-2003防水毯□JG/T193-2006ODBl1/581-2008土工布DGB/T17638-1998OGB/T17642-2008土工格栅口口77480・2002无纺布□JT/T480-・2006□其他样品状态描述状态:□液态口固态其他:注思事项1、周期: □正常;□加急(加收试验费30%);2、剩余样品:□不保留,由试验室统一处理; □保留样品,与报告一起取冋;3、报告类型:□建筑表格(DBJ01-51-2003) □新建筑表格(DB11/T695-2009)□市政表格(2003版) □新市政表格(DB11/T808-2011)备注说明:1、 委托方负责填写样品的相关信息,对其真实性负责;样品状态由检测所经手人负责;双方签字确认。2、 检测所按双方约定的H期交付试验报告,一式四份;试验结果仅对来样负责;检测所负责对试验数据的保密。3、 委托方按双方约定如期交付试验费。4、 委托方如对试验报告有异议,应在收到报告15日内提出复议,逾期不予受理。5、 委托方要求样品收冋时,若在领取报告15天后不收冋样品,又不说明情况的,样品山检测所负责处理。6、 委托方领取报告时需持“客户领取报告凭证S7、 木委托单一经双方经手人签字即具有法律效力。送样人确认签字: 接待人确认签字:收样人确认签字:通讯地址:北京西城区百万庄大街3号邮政编码:100037传真号码:010-68363042联系电话:业务接待室010-88385491检测管理室:010-68310686沥青试验室:010-88382185帐八名称:北京币建设工程质量第三检测所有限责任公司银行帐户:1100607740**********开户银行:交通银行北京百万庄支行财务咨询:010-68355506第一联试验室留存沥青、防水卷材(涂料)试验委托合同单委托单位工程代号工程名称委托编号桩号或部位试验编号委托人联系电话试件编号产品名称、型号委托组数牛产厂家标准密度是否见证□是□否见证记录编号代表数量试验项H依据标准沥青混合料马歇尔稳定度、流值、油石比、级配、密度□JTGF40-2004 □GB50092-96 □DBJ01・l1・2004沥青混合料芯样密度、厚度、压实度检验 □JTGFBO/IJCMM防水卷材 口疋/7974-2005 CDBJOI-53-2001 -2006□GB18242-2008 □GB18243-2008防水涂料 口疋/7975・2005 □JC/T408-2005