中国医学史部分中国医学史部分远古~~战国~三国远古~公元前21世纪~公元前476~公元265年中国医药学萌芽和奠基时期1医药学的起源远古~公元前21世纪(原始社会)居住:从“有巢氏”到“穴居”;从土窑——地窑——土屋、木屋、石屋衣着:赤身裸体——兽皮、树皮覆盖身体——羽毛、树叶、茅草坡身——皮衣——纺织缝纫。用火:从发现火——自然火引用——摩擦生火(人工取火)。它第一次使人类支配了一种自然力来改善自己的生存条件,从而最终把人同动物界分开导引:从模仿动物姿态和人们劳作,经过加工发展而来婚姻:原始群的两性关系杂乱——血缘群婚(内婚制)——氏族外婚(旧石器中期)——相对固定的对偶婚1医药学的起源远古~公元前21世纪(原始社会)药物植物药——从食物充饥开始动物药——从获取动物食品开始矿物药——从采矿和冶炼时代开始针灸针法:针的起源——源于砭石的产生。灸法:灸的起源——源于学会用火之后。外治法可能源于用泥土、香灰、树叶等敷裹伤口等的做法。2早期的医药卫生活动时期公元前21世纪~公元前476(夏~春秋)对疾病的认识和诊治是这一时期我国医药学发展的一个重要方面。2早期的医药卫生活动时期公元前21世纪~公元前476(夏~春秋)气、精、神:《管子》阴阳:《周易》五行:《尚书》天人相应:《礼记》《管子》2早期的医药卫生活动时期公元前21世纪~公元前476(夏~春秋)《左传·昭公元年》记载公元前541年秦医和在为晋侯诊病时所发的一段议论说明:1、四时、五节、六气等季节,气候变化作为主要病因的概念,已经形成2、阳淫热疾,阳淫寒疾说明“阳盛则热、阴盛则寒”的病理学说基本正确。3、五味、五色、五声的概念也给后世诊断学及药理学以一定的启示。2早期的医药卫生活动时期公元前21世纪~公元前476(夏~春秋)药物知识的积累《周礼》、《诗经》、《山海经》、《离骚》酒的应用:夏·仪狄造酒汤液的制作:商·伊尹创制汤液秦汉时期时代背景1、社会变革方面:(公元前476~公元265,共730年)自春秋以来(公元前476年)——东周统治者的周天子名存实亡——秦国(公元前221~前207年)的崛起,促进政治经济、科学文化的发展——公元前206年,刘邦称帝——西汉末年(公元9年)王莽篡位——公元25年刘秀即帝为东汉——220年三国时期(魏220~265、蜀221~263、吴222~280)——公元265年西晋建立,280年灭吴暂时统一中国。2、先秦两汉时期的科学文化比较发达:(1)社会科学:哲学、文学、史学等(2)自然科学:天文历算、农学等二中国医学奠定基础时期公元前476~公元265年(战国~三国)秦汉时期,封建社会《黄帝内经》从理论上对以往的医学经验进行总结,标志中医学基础理论得到初步奠定。《神农本草经》第一次从理论上阐述了我国药物学的知识。张仲景的《伤寒杂病论》在临床上确立了辨证论治的原则。《黄帝内经》——现存第一部医书《内经》的基本精神1、注重整体观念。2、运用阴阳五行学说。3、重视脏腑经络。4、强调精神与社会因素。5、注重疾病预防。《神农本草经》——现存第一部药书《神农本草经》的内容365种药物:植物药252味、动物药67味、矿物药46味。分上中下三品:上品——120味——养命以应天(君)中品——120味——养性以应人(臣)下品——125味——治病以应地(佐使)概括地记述了君臣佐使、七情和合、四气五味等药物学理论。张仲景和《伤寒杂病论》张仲景的生平张仲景(约150年~219年)名机,南阳涅阳人《伤寒杂病论》确立了辨证论治原则以六经论伤寒脏腑辨证论述内科杂病《伤寒杂病论》对方剂学的贡献《伤寒论》载方113首,《金匮要略》载方262首。除去重复,两书共载269首方,使用214味药。扁鹊(大约公元前5世纪)学术特点1、精通望、闻、问、切,尤以望诊和切诊著称2、精通内、外、妇、儿、老各科,随俗应变3、反对巫神。淳于意(约公元前215~?)贡献1、创造“诊籍”,为我载了20肿脉象,这是对中医诊断学的贡献3、指出练服五石的危害4、谦虚、实事求是的科学态度。华佗(公元2世纪~208年)贡献1、精通内外妇儿针灸各科,尤以外科著称2、首先应用中药全身麻醉剂——麻沸散,施行腹部手术。这在我国医学史上是空前的,在世界麻醉学和外科手术史上,也有重要地位。3、在内科方面,坚持同病异治、异病同治的原则。4、提倡积极的体育锻炼,模仿动物的动作,创造了“五禽戏”,这是古代的医疗体操,也开创了运动仿生学的先河。五禽戏图董奉与杏林少时治医学,医术高明,与南阳张机、谯郡华佗齐名,并称“建安三神医”。如当时交州刺史吴士燮病危,延董奉诊治,以三丸药纳之口中,以水灌之,并使人捧、摇其头,经抢救而愈。董氏医德高尚,对所治愈病人轻只要求在其住宅周围种植杏树,以示报答。日久郁然成
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