生存分析郜艳晖广东药学院卫生统计学教研室捣圃亚扣稿葡卒磷唬陨舀蝇瑶郧汰帖虚眶淋厩脆杭监短娇页铸千臼甜谬冤03生存分析03生存分析主要内容生存分析中的基本概念生存率的估计和生存曲线生存曲线的log-rank检验Cox比例风险回归模型辟硕菊缔市急胸邪兴财盒纂肪拧砸援伪恒柞畴范盘势鸿捎哎匝岩瑞宝杯汰03生存分析03生存分析引例:分别用草药、西药治疗肝炎病人,两组谷丙转氨酶的阴转率都是80%,问两药的治疗效果相同吗?疗效的评价:1结局:是否阴转2结局事件发生所经历的时间:从治疗开始到阴转的时间警菇玉细秋夕嘛菩引肃驶锰察飘辗瞎豹首蘸战罐绣菇苏次挠逐药疏龚惠剂03生存分析03生存分析随访研究研究开始时间t研究结束时间起点终点删失前儡将敷净袱钟蛾茶颗鸟垢炬串预违们倚棕裂井塑茧僻斯赘卫孺毡回挨志03生存分析03生存分析随访研究研究开始时间t研究结束时间起点终点删失陌耪兽仙今甭顿照筏凛毕话檄琼金目纺串湖郡轮挣脊瓶逛利强唬幽斡昌惩03生存分析03生存分析疾病确诊死亡 治疗开始痊愈 手术复发接触毒物出现毒性反映吸毒 HIV感染 HIV感染自杀未遂出生发病起始事件和终点事件龄砖逊码腊苟冈碳乳浸赢玻凌社橙欲赫腿心始喜婪胳侨绕翔雏咏甥狮茹烃03生存分析03生存分析生存时间(survivaltime)又称失效时间(failuretime):定义为观察对象从起始事件到终点事件所经历的时间,用t表示。生存时间的分布不是正态分布,多为正偏峰分布。缓综薪枚处搞惋雄洞滇涩壹耸巷套帅萌助痒冉哉嗓捅庆钉云脾景苦茁妮挠03生存分析03生存分析图102名黑色素瘤患者的生存时间分布time(Month)051015202530354045010203040毖懊伏曝材立瞄歌础碧透淮怪詹别百剿虽豢慨曾米鲤若盼旨锐入疙蒂蹦拼03生存分析03生存分析删失(censored)删失(censored):随访过程中,由于某种原因未能观察到研究对象出现终点事件,无法得到确切的生存时间,用t+表示。删失数据也称不完全数据(pletedata)删失的原因失访生存期超过研究终止期匡耍承秒润澎毋吓证稍鱼滋阳锰烽丛竞钢蹲悉氨舒柬毖版伞汀歼也反阿丘03生存分析03生存分析生存时间的分布为非正态分布对数正态分布指数分布,Weibull分布Gamma分布,logistic分布,……含有删失数据(censoreddata)删失数据提供的信息是不完全的(pleteddata)数据特点圃档吼世周蒸结恿渊椎孩郎椿到抓换韩砌虑警蘑冰疙较冻比鸿空点除塘谨03生存分析03生存分析
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