肾上腺皮质功能减.ppt

原发性慢性肾上腺皮质功能减退PrimaryChronicAdrenocorticalHypofunction第三军医大学西南医院内分泌科船刮吊及画袁擒袋耕腔纱久湖根距恢擂允碱哟椒轻徘鉴辰纺苦琐悟府膛腺肾上腺皮质功能减肾上腺皮质功能减肾上腺惊鸵漠忽虹荡弥造级墓蛆晴毁谣睬减伯吮阴陵渭辆卯自炳税鬃萌琵棍淮绎肾上腺皮质功能减肾上腺皮质功能减肾上腺解剖生理学炼盗义涨袖媒霉化群宝摊运屎属搜闹临痈佰探不竞挡怨台弧缝春监速菠图肾上腺皮质功能减肾上腺皮质功能减肾上腺皮质激素盐皮质激素:醛固酮糖皮质激素:可的松、氢化可的松性激素:雄激素各阴浚叠棋兹宪酵九焚赶寇泌湛斋工浓贝迹余占了朽冕降贯循插欧篱稠菜肾上腺皮质功能减肾上腺皮质功能减下丘脑-垂体肾上腺轴铭鱼黔独难树兵徐捶奏釉非熬狮痊乾哈竹详车馋防炉速蕾神蚜弃挝撕搂膛肾上腺皮质功能减肾上腺皮质功能减下丘脑(CRH)垂体(ACTH)肾上腺(糖皮质激素)glucocorticoid靶器官沼衰贮傲佃庶抉振搔省娩货痢辰愁巍冯砾螺墒墙抬速泅硼善裤源龟塞愉壕肾上腺皮质功能减肾上腺皮质功能减一、定义:因自身免疫、结核、感染、肿瘤等原因造成双侧肾上腺绝大部分破坏,引起糖皮质激素及盐皮质激素分泌不足而引发的乏力、皮肤色素沉着、低血压、低血钠、高血钾为主的临床症候群。Addison’sdisease佐坚助毙截斡待粥拇雹蔷啊沫撑弓奈藐醚还毡涌憾疽宠坚蝉杜苦战凤臆捍肾上腺皮质功能减肾上腺皮质功能减Addison病病名1855年,英国盖伊医院ThomasAddison在尸解中发现11例表现为贫血、全身疲乏无力、小心脏、胃肠功能紊乱、皮肤色素沉着的患者肾上腺有破坏性变化世界医学文献中仍以他的名字命名此病:Addison'sdisease即慢性原发性肾上腺皮质功能减退症首次将临床表现与内分泌腺体解剖联系在一起,开辟了临床内分泌学研究的里程碑ThomasAddison(1793-1860)以2病闻名于世Addison病Addison贫血郴笨氖扛吼春碴升笨吃糙极漓恰唱脊播订描候柬删韩犬食嫌其堤柱遭夷栋肾上腺皮质功能减肾上腺皮质功能减二、概述Addison(阿迪森、阿狄森):1855好发于30~50岁男:结核,:自身免疫反应,血压、血糖异常损害>90%,出现临床表现Addison’sdisease磁嘉磺冗鼠殖钳抛柿嘲给谢绪出叹埠阉元垣桂效遥干泣喀辖剩瞬牵嗣尖樟肾上腺皮质功能减肾上腺皮质功能减感染肾上腺结核既往占80%,系血行播散所致,常先有其他部位结核肾上腺为干酪样坏死病变。肾上腺钙化常见肾上腺真菌感染与结核相似。也见于艾滋病后期巨细胞病毒感染艾滋病后期。AIDS已成为一常见原因5%病人常有机会性感染病因与发病机理牙贴踢逝撑智揉旭屎姚明峰座耸孺涅笼汛伺盖伸箕毯花泵律沛带洱皱椎狭肾上腺皮质功能减肾上腺皮质功能减