超声弹性成像技术在甲状腺癌诊断中的应用价值.doc

超声弹性成像技术在甲状腺癌诊断中的应用价值.doc:..超声弹性成像技术在「卩状腺癌诊断中的应用价值梅峰等【摘要】目的:分析超声弹性成像技术在甲状腺癌诊断屮的应用价值。方法:选取2015年6月-2016年5月在本院甲状腺科就诊的931例患者为研究对象。对所有患者进行彩色多'丹勒和弹性成像检查,以后期的手术病理为标准,对两种检查的诊断准确率作出比较。结果:%(329/931),%(111/329),%(199/329),%(19/329)0病理结果显示,931例患者中甲状腺良性疾病787例,合并钙化者212例(%),甲状腺癌144例,合并钙化者118例(%);合并钙化者在甲状腺良、恶性肿瘤中所占比率比较差异冇统计学意义(字2=,P<)%,弹性成像技术中III〜%,后者诊断阳性率高于前者,差异冇统计学意义(字2=,P<)o结论:超声弹性成像技术能够半定量地对肿块性质作出评价,对于甲状腺癌的诊断貝有重要价值。在传统彩色多普勒超声检查基础上,结合弹性成像技术,能显著提高甲状腺癌的准确率和特异性。【关键词】甲状腺结节;钙化;超声弹性成像技术;甲状腺癌甲状腺占位性病变为临床常见病,而甲状腺癌的发病率逐年上升,其中临床确诊的结节小约5%为恶性,早期发现病灶并鉴具良恶性对临床治疗及手术选择有重要意义[1]。研究发现,甲状腺结节内钙化与甲状腺癌的发生有密切联系[2]。超声检查甲状腺结节钙化悄况已成为临床初步诊断甲状腺癌的主要方法Z—⑶。超声弹性成像是近年来发展的一项新技术。文献⑷报道,应用实时组织弹性成像技术鉴别甲状腺结节的良恶性敏感性为特界性分別为92%、90%o本研究对2015年6月-2016年5月本科在甲状腺检查中发现的结节性病变进行弹性成像,并根据钙化情况、弹性成像特点等进行良恶性评价。对所有研究对彖进行追踪、随访,以手术病理为标准,冋顾性研究甲状腺结节内钙化悄况结合超声弹性成像特点诊断甲状腺癌的临床应用价值。-2016年5刀在本院卬状腺科就诊的931例患者为研究对象。所有研究对象检查屮均发现结节性病变,并排除合并弥漫性病变。931例患者屮男381例,女550例,年龄19〜63岁,平均(±)岁,〜,平均(±)cm。,探头频率7〜12MHz,探查患者甲状腺,探查是否存在结节及结节的部位、大小、数目、形态、边界、内部回声、有无钙化等。对可疑病灶尽可能地放人,以免遗漏微小钙化。重点观察并记录钙化情况(粗钙化、微钙化、环形钙化)。对所有患者采用弹性成像技术实时双幅模式分别显示弹性图与灰阶图,动态观察结节弹性成像颜色分布情况。对患者进行随访,追踪患者的手术病理结果,以手术病理结果为标准,分析甲状腺结节内钙化结合弹性成像技术对甲状腺癌诊断的意义。(1)按照Lu等⑸制定的标准対钙化灶进行分类。①粗大钙化:直径大于2mm,伴