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肿瘤年月第卷第期.,.,, · ·
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内皮抑素联合化疗非小细胞肺癌癌胚抗原的监测
李青峰,赵前锋,张娟,龚先齐
华中科技大学同济医学院附属襄樊医院,襄樊
关键词癌,非小细胞肺;内皮抑素类;抗肿瘤联合化疗方案;癌胚抗原
中图分类号. 文献标志码文章编号
肺癌是当前严重威胁人类健康的最常见的恶性肿瘤之/瓶.,/,无色透明液体。将其按
~
。尽管吉西他滨、紫杉类、长春瑞滨和铂类联合组成的./剂量加入医用氯化钠溶液中匀速静脉滴
第三代化疗方案的疗效有所提高,但晚期非小细胞肺癌注,滴注时间为,次/,第—天给药。
,的化疗效果仍然不够理.. 血清肿瘤标志物检测晨起抽取空腹静脉血,
想,患者的生存获益依然有限。近年来,抗血管生成治疗分离血清,一℃保存备用,应用放射免疫法进行血清肿瘤
已成为治疗肿瘤侵袭和转移研究领域的重要课题。越来标志物的测定。试剂盒由德国公司提供,以华中科
越多的资料表明,抗血管生成药物与化疗药物联合应用可能技大学同济医学院附属襄樊医院放射免疫检测中心建立的
会提高治疗效果。本研究采用放射免疫学方法测定晚期或临界值/作为标准,高于此值即为阳性。
复发的患者治疗前后外周血癌胚抗原.. 肿瘤体积测量治疗开始前周内行胸部扫描、
,水平的变化,探讨检测在评估重线摄片,测量肿瘤病灶的最长径及其最大垂直径,对每一
组人血管内皮抑素联合长春瑞滨顺铂方案治疗晚个受累脏器最多测量个可测量病灶,最多累积测量个
期复治性疗效中的临床意义。病灶,对不可测量病灶进行记录,而无需测量其大小。化疗
开始周后复查胸片或胸部,测量肿瘤病灶的最长径及
材料与方法
其最大垂直径,记录不可测量病灶。计算最长径与最大垂直
. 研究对象收集年人住华中科技大学同径的乘积及其治疗前后的变化率。
济医学院附属襄樊医院既往行化疗失败后的晚期或复发的.. 疗效评估按照标准评价疗效,即根据肿瘤
例患者。原发肿瘤病灶为可测量病灶即可测量的最长径与最大垂直径乘积的变化进行近期疗效评估。完
肿瘤病灶的最长径和最大垂直径,胸片或普通胸部显示全缓解,:指可见病变完全消失,超过
肿瘤病灶最长直径均≥,螺旋显示肿瘤病灶最长个月;部分缓解,:指肿块缩小%及
径≥。患者年龄—岁,中位年龄岁,经病理学以上,时间不少于周;好转,:肿块缩小
或细胞学证实为一期。男性例,女性例, %及以上,但不足% .时间不少于周;无变化
肺腺癌例,肺鳞癌例。按照第版分期系,:指肿块缩小不足%或增大未超过% ;进展
统,Ⅲ期例,Ⅲ期例,Ⅳ期例。患者既往均经过,:指肿块增大超过%或出现新的病
—个疗程的化疗化疗方案包括长春瑞滨顺铂、长春瑞变。有效率, /总例数×
滨卡铂、吉西他滨顺铂、吉西他滨卡铂、紫杉醇顺% 。临床受益率,
铂、紫杉醇卡铂等;—为个周期,包括既往接受/总例数×%。
过方案化疗有效但停药个月以上以及接受过其他方..
案化疗且停药个月以上的患者,之后根据病变情况行肺部理。所有数据用表示,均数比较采用检验,.
病灶或转移灶的局部放疗。患者评分。为差异有统计学意义。
. 方法结果
.. 方案长春瑞滨/,加人医用氯
化钠溶液静脉滴注,第、天给药;顺铂/,加. 血清水平的变化例患者治