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山东医药年第卷第
咪达唑仑复合盐酸哌替啶用于无痛内镜检查
临床观察
崔静。徐刚。唐芙爱
郑州大学第二附属医院,河南郑州
摘要例无痛胃镜检查患者随机分为观察组和对照组,对照组静注咪达唑仑,观察组静注盐酸哌替啶
后再静脉给予咪达唑仑。待患者睫毛反射消失后,插入胃镜。发现与对照组比较,观察组心率、平均动脉压、血氧
饱和度变化平稳,咪达唑仑用药总量减少,镜检时间延长,不良反应率较低,提示咪达唑仑复合盐酸哌替啶更适合
纤维胃镜检查。
关键词咪达唑仑;盐酸哌替啶;纤维胃镜
中图分类号文献标识码】文章编号】
咪达唑仑是一种新型苯二氮卓类药物,具有起表两组患者、、比较±
效快、耐受性好、半衰期短、对血流动力学影响小、镇组别/. %
静及遗忘作用良好的优点⋯。年—月,我观察组
插镜前
们采用单纯静注咪达唑仑和咪达唑仑复合盐酸哌替插镜后∞
啶两种方案用于例无痛内镜检查患者,并就两操作完
± ± ±
对照组
种方案的临床效果及安全性进行了比较。坞
插镜前.●±. . ±. .±.
资料与方法●●
插镜后●. ±.‘.±.‘. ±.
. 临床资料选择我院内镜室门诊收治的无痛操作完. ±.‘.±.‘. ±.
∞
胃镜检查患者例,男例、女例,年龄注:与对照组￡比较,.;与插镜前比较,‘.
± ± ±
—表两组咪达唑仑总量、意识消失时间、镜检时间、
.±.岁,体质量±。所有
意识恢复时间比较±
患者随机分为观察组例与对照组例,两组●●
●●
临床资料有可比性。所有患者术前检查心率
、平均动脉压、血氧饱和度均正
: ￡
± ± ±
常,无肝、肾损害疾病史,无药物过敏史。
. 方法术前常规空腹时间,检查心电图、注:与对照组比较,’.
、血压,准备心电监测仪、氧气及急救药品, . 不良反应观察组出现呃逆例、呕吐例、
统一体质量计测体质量。观察组术前先静注盐酸哌躁动例;对照组分别为、、例,其中例患
替啶/,再静脉给予咪达唑仑. —. 者在检查过程中出现一过性低氧血症,减慢至
/,具体给药剂量视个体情况而定,必要时追加/,经吸氧、停止检查及静脉推注阿托品.
.—;对照组静注咪达唑仑./。观察后好转。观察组舒适率.%明显高于对
并记录患者插镜前、插镜后及检查后、、照组.,.。
变化及咪达唑仑总量、镜检时间、意识消失时讨论
间、意识恢复时间、患者反应及其他情况。胃镜检查是一种有创检查,患者常因外源性刺
. ,计量激而出现咽喉不适,诱发呛咳、恶心、呕吐,甚至躁
资料以±表示,两组间比较采用检验,计数资料动,严重者诱发失常,也有部分患者在检查过程
采用检验。检验水准仅.。中配合不当,或自行拔管导致常规胃镜的失败。咪
结果达唑仑可通过作用于细胞上的苯二氮卓类受体,加
. 两组、、变化比较见表。强中枢抑制性递质活性,随剂量递增,可相
. 麻醉效果两组咪达唑仑总量、意识消失时继出现镇静、催眠、抗焦虑、抗惊厥、抗癫痫及中枢肌
间、镜检时间、意识恢复时间比较见表。松弛等作用】。利用其镇静、抗焦虑、抗恐惧不安
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